新德里：那些在使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）药物一段时间后停药的人，平均在一年内会恢复约60%的减重重量。然而，体重恢复的速度会随时间减缓，预计长期来看将保留约25%的原始减重量。
这一结论来自剑桥大学研究人员的一项新研究。
GLP-1受体激动剂能促使身体产生更多胰岛素，模拟一种有助于控制血糖的天然激素。在较高剂量下，它会与大脑中抑制食欲的部分相互作用，帮助人们减少进食并减轻体重。
司美格鲁肽是包括奥泽匹克和维戈维在内的流行减肥药中的活性成分，属于GLP-1受体激动剂类药物。
剑桥大学这项研究跟踪了患者停药后一年内的体重变化，其成果于周三发表在《eClinicalMedicine》期刊上。
由丹麦制药公司诺和诺德开发的奥泽匹克和维戈维等流行减肥药，已经改变了医生治疗肥胖的方式。
奥泽匹克最初被批准用于治疗2型糖尿病，而维戈维则专门获批用于慢性体重管理。
“人们服用GLP-1药物时可以减掉大量体重。但一旦停药，食欲会恢复，身体往往会试图恢复那部分体重，”Aakash Healthcare超级专科医院的内分泌学家Monika Sharma博士说。
剑桥大学的研究人员指出，在他们开展这项研究之前，没有大规模试验跟踪患者停药超过一年的体重变化。
许多患者最终会停止服药，通常是由于副作用或高昂的费用，因此了解治疗结束后患者体重最终会如何变化非常重要。
并非所有减掉的体重都会恢复
为了探究治疗结束后的情况，研究人员回顾了48项既往研究，包括36项随机对照试验和12项非随机研究。
大多数研究只跟踪了患者停药后很短的一段时间。为了估算更长期的变化，研究人员聚焦于6项试验，这些试验涉及3200多名参与者，跟踪了患者停药后长达52周的体重变化。
利用这些数据，他们模拟了治疗结束后体重的变化情况。
模型显示，停药后头几个月体重恢复最快。到52周结束时，人们恢复了近60%的减重量。
大约60周后，恢复速度开始趋于平稳。研究人员估计，长期来看，人们可能会恢复近75%的减重量，这意味着大约四分之一的原始减重量得以维持。
例如，服药期间体重减轻了20%的人，停药后可能仍能维持比原始体重低5%的体重。
“像奥泽匹克和维戈维这样的药物就像是给食欲踩刹车，让我们更快感到饱足，从而吃得少、减重。当人们停止服用时，他们基本上松开了刹车，这可能导致体重迅速恢复，”剑桥大学医科学生、该研究的作者之一Brajan Budini说。
研究人员还指出，目前尚不清楚恢复的体重主要是脂肪还是包含肌肉。此前的研究表明，治疗期间减掉的体重中，多达40%是包括肌肉在内的去脂体重。
为何生活方式改变仍然重要
印度肥胖及相关代谢疾病正在稳步上升。据估计，该国约有1.35亿人患有糖尿病。根据国家家庭健康调查（NFHS-5，2019-21年），印度24%的女性和23%的男性超重或肥胖。这就是减肥药在该国日益普及的原因，尤其是因为司美格鲁肽（诺和诺德生产的奥泽匹克和维戈维等药物的关键成分）的专利将于2026年3月到期，届时更便宜的仿制药可能进入市场。
医生们表示，剑桥大学的研究结果凸显了长期护理和生活方式支持对使用减肥药人群的重要性。
孟买Kokilaben Dhirubhai Ambani医院内分泌科主任Dheeraj Kapoor博士说，肥胖应被视为一种慢性病，而非短期状况。
“长期成功不能仅仅依赖药物。患者需要营养支持、体育锻炼、睡眠和定期医疗随访，”Kapoor博士说。
Sharma博士补充说，维持体重减轻通常需要药物、饮食改变、规律运动和持续医疗监督相结合。
研究人员指出，仍需要进行更长期的研究，以了解人们停止使用GLP-1药物数年后的体重变化情况。
（编辑：Madhurita Goswami）
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