摘要
目的
我们回顾性评估了可能影响急性大范围脑梗死患者长期生存的预后因素。
方法
在2003年6月至2008年10月期间，共有178名患者被诊断为大脑大范围梗死，其中122名患者在卒中发病后存活超过一个月。我们调查了可能影响这122名患者预期寿命的多种因素。
结果
患者平均年龄为70±13.4岁，平均生存时间为41.7±2.8个月。功能结局较差组（mRS≥4）的平均生存时间为33.9±3.3个月，而功能结局较好组（mRS≤3）的平均生存时间为58.6±2.6个月（p值=0.000）。年龄较大患者（≥70岁）的平均生存时间为29.7±3.4个月，而年龄较轻患者（<70岁）的平均生存时间显著更长，为58.9±3.2个月（p值=0.000）。在大脑中动脉梗死中，大脑前动脉或大脑后动脉区域的受累也是一个不良预后因素（p值=0.021）。
然而，其他已知的显著不良生存预测因素（男性、高血压、心力衰竭、心房颤动、糖尿病、既往卒中史、吸烟和血脂异常）在本研究中未显著影响平均生存时间。
结论
年龄（以70岁为界）和一个月时的功能结局可能是急性大范围脑梗死后生存的关键预后因素。
在大脑中动脉区域梗死患者中，大脑前动脉或大脑后动脉区域的受累也是一个重要的不良预后因素。
关键词：年龄；功能结局；大范围脑梗死；预后因素
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