苹果醋对肠道健康的利弊真相
苹果醋（ACV）对某些人而言只是烹饪原料，对另一些人却是所谓健康灵药。甚至有人认为其发酵液中的有益细菌可能改善肠道健康。但事实远非如此简单。
专家介绍：玛拉·伯勒斯（Marra Burroughs, D.C.N., R.D.），玛拉·伯勒斯营养咨询创始人；阿尔玛·西蒙斯（Alma Simmons, R.D.），俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心注册营养师。
苹果醋饮用存在益处、弊端及潜在副作用，我们邀请营养师详解如下。
什么是苹果醋？
ACV是由发酵苹果汁制成的醋。“生产过程中，酵母将苹果中的天然糖分发酵为酒精，随后细菌将酒精转化为乙酸——醋的主要活性成分，”玛拉·伯勒斯解释道。最终产物“主要成分为水，含少量乙酸”，并含微量钾、磷、镁、钙等矿物质及少量多酚，“但不足以成为抗氧化剂的重要来源”。俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心注册营养师阿尔玛·西蒙斯补充称，未过滤的ACV可能包含由蛋白质、有益细菌和酶组成的浑浊混合物，即所谓“醋母”。
苹果醋的潜在益处
需更多研究证实ACV的健康益处，但目前结论如下：
可能辅助降低血糖
1月发表于《营养学前沿》的多项研究分析显示，ACV显著降低了2型糖尿病患者的空腹血糖及糖化血红蛋白（平均血糖）水平。2023年8月《当代药物化学》刊载的ACV摄入效果研究发现，部分受试者慢性疾病风险指标改善，包括血糖和胆固醇降低。“乙酸可能延缓碳水化合物消化，使血糖上升更平缓，”伯勒斯解释道。
可能助力减重
《营养素》期刊近期发表的荟萃分析指出，每日饮用ACV可减轻体重、缩小腰围，尤其对超重或2型糖尿病患者效果显著。伯勒斯补充称，这可能通过增强饱腹感减少总热量摄入实现。
可能降低胆固醇
伯勒斯表示，初步研究表明ACV或轻微改善胆固醇、甘油三酯等血脂指标，但各研究结论不一致，仍需更严谨研究。
苹果醋的副作用
西蒙斯指出，人类既往研究显示ACV可能延缓消化及营养吸收，此效应或加重糖尿病患者常见病“胃轻瘫”症状——即胃排空延迟。
伯勒斯与西蒙斯共同强调，ACV高酸性可能导致胃部刺激、消化不良、食道灼烧等消化系统不适，尤其未稀释时风险更高。其他副作用包括潜在牙釉质侵蚀，以及与降糖药物（如胰岛素）的相互作用。
苹果醋对肠道健康有益吗？
“人类证据有限，”西蒙斯表示，“多数肠道微生物组研究基于动物实验或使用其他醋类，需更多人体试验才能下定论。动物研究初步表明，ACV可能以有益方式调节肠道菌群组成并改善肠-肝轴功能。”
伯勒斯补充：“尽管乙酸pH值较低且被认为助消化，但人类研究尚未充分证实。未过滤ACV含发酵产生的细菌，但数量少且菌株未明确定义。ACV不应被视为经科学验证的益生菌食品或补充剂的替代品。”
如何正确使用苹果醋
西蒙斯强调，每日摄入量应控制在2汤匙以内。若直接饮用，需用水稀释以避免酸性刺激。伯勒斯建议最实用且愉悦的用法是添加至沙拉酱、腌料或泡菜液中。
核心结论
“ACV不可替代治疗手段，尤其对2型糖尿病或其他代谢疾病患者。除非经医疗专业人员指导，否则不应取代药物或生活方式干预，”西蒙斯总结道。
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