美因河畔法兰克福/科布伦茨(德意志新闻社)——从美因河畔法兰克福大学医院屋顶的直升机降落场,可以直接进入所谓的"休克室"。在这个高度专业化的治疗室内,计算机断层扫描仪能够快速提供关于伤势严重程度和类型的第一手信息。联邦国防军还配备有可移动式休克室,这些设施装在集装箱中,可根据需要部署到不同地点。在危机或战争情况下,我们的医院准备得如何?
两位人士正就此进行密切交流:位于科布伦茨的联邦国防军医疗指挥部指挥官约翰内斯·巴克斯,以及美因河畔法兰克福大学医院医学主任、德国大学医院协会董事会成员尤尔根·格拉夫。德意志新闻社获准独家报道了这次会面。
除科布伦茨的联邦国防军中央医院外,德国境内还有另外四家联邦国防军医院;黑森州境内并无此类设施。巴克斯所说的在和平、危机和战争时期的"弹性医疗结构",离不开民用医院作为合作伙伴的支持。
格拉夫表示,通常归属于各联邦州的大学医院在此过程中扮演着特殊角色:"我们是联邦国防军的预备力量。"另一支柱是职业事故保险公司医院和矿业工人医院,它们具备处理复杂战争创伤的能力。
"经济上的疯狂"
我们在讨论哪些情况?"最坏情况"是防御状态——在德国本土爆发战争。"有些情景我们无法针对每个细节进行准备,"巴克斯特别提到了战争伤员的康复问题,"将这些纳入待命结构将是经济上的疯狂。"
格拉夫也认为:"您不可能对德国1800多家医院进行培训,以应对可能永远不会出现的特定疾病。"目前,只有少数中心和专家专门处理战争典型伤势,但他们的知识"在需要时可以扩展应用"。
联邦国防军医疗指挥部目前正在为所谓的"联盟情况"做准备——当北约成员国遭受攻击,联邦国防军被派往当地时。在这种情况下,医疗单位将随作战部队一同部署到行动区域。即便如此,地方医院仍将面临额外负担。
除"战争"情景外,还有"危机"情景:当患者数量超过急救服务的常规能力时应如何应对?这是联邦民防事务局对"大量伤员"情况的定义。
在资源有限的情况下,效率最高的帮助而非最快的帮助成为首要考虑。这里涉及到一个在新冠疫情中令许多人震惊的概念:分诊——根据紧急程度对患者进行分类。巴克斯解释说,对军医和急诊医学而言,这种方法是正常的。
在建立结构方面,疫情经验很有帮助。"我们已经学会协调联邦结构并整合资源,因为在大规模危机中,如果17个机构——联邦政府和16个联邦州——都想遵循各自的计划,效果不会很好,"巴克斯表示。
联邦国防军医疗部门建议将德国划分为四个区域(集群),基于疫情期间已建立的"三叶草"系统。自此,黑森州的民用医院体系中设立了一个中央"住院治疗规划部门"。
这不仅仅是关于患者护理的问题。例如,如何确保药品供应不断,或在没有互联网的情况下也能进行通信。
巴克斯表示,联邦国防军"在应对各种危机方面经验丰富":疫情、阿尔河谷洪水、大量同时抵达的难民——在所有这些情况下,联邦国防军、民用机构和医院已经开展合作。此类情景还包括飞机失事、极端热浪或大范围停电。
美因河畔法兰克福大学医院的"2030战略"将"健康安全"列为重中之重。2026年版副标题为"在多重危机情景中维持医疗服务的必要条件"是什么?
一个关键组成部分是负责黑森州、莱茵兰-普法尔茨州和萨尔州高度传染性患者的特殊隔离单元。最近,这里对游轮乘客在汉坦病毒爆发后进行了检查。另一个要点是"危机情况下的医疗物资需求清单"——上面列出的物资必须始终保持库存。
仍有许多工作要做
战略文件中指出:"总体良好的准备和健康安全的高地位不能也不应掩盖还有很多工作要做。"
巴克斯和格拉夫认为,在为战争和危机做准备方面仍有大量工作要做。
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