博伊德·英格利希(Boyd English)已经卧床十多年,与一种抗生素无法治愈的髋关节感染进行了长期抗争。
“我从未想过自己能够恢复正常。”他说。
得益于一项实验性的噬菌体治疗方案——这种方法甚至早于抗生素的发明——如今的英格利希可以行走、打理花园,甚至还骑上了他1986年的哈雷戴维森摩托车。
“我觉得我现在做的事情和任何一个76岁的普通老人没什么两样。”他在星期一表示。
斯蒂芬·沃恩医生(Dr. Stephen Vaughan)为英格利希治疗了十多年。多年来,他尝试了所谓的金标准疗法:进入手术室,切除所有受感染的组织,并服用口服抗生素。
“我们反复进行了三到四次这样的操作,但始终没有获胜。”沃恩医生说,“我们需要一个奇迹。”
英格利希在1976年接受了一次髋关节置换手术,而这次感染正是通过那套硬件扩散开来。几年前,他曾从钻井平台跌落受伤,这才导致后来的手术。
沃恩医生指出,金属表面的细菌开始形成一层粘液,使得抗生素难以渗透。理论上,最佳的解决方案是移除金属装置,治疗感染后重新安装新的髋关节硬件。然而,在经历了十多次手术后,英格利希的骨骼已经不足以支撑这一程序。
“如果我们移除那些金属,骨盆就会散架。”沃恩医生解释道。
对于英格利希来说,传统的选择似乎只剩下两种:移除骨头使他的腿失去功能,或者直接截肢。
最终,沃恩医生决定“改变策略,看看是否能尝试一些实验性的方法”。
沃恩医生表示,使用噬菌体的方法既古老又新颖。这种技术早在一个多世纪前就被发现,最早是在第一次世界大战期间被提出,但在第二次世界大战期间随着传统抗生素的普及逐渐被淘汰。
然而,随着对抗生素具有高度耐药性的细菌增多,这些细菌变得难以甚至无法治疗,非抗生素治疗的研究再次受到重视。
“(世界卫生组织)已将其列为未来25年内将面临的最大问题之一。”沃恩医生说道,“在我的实践中,我也看到过去有效的抗生素现在已经失效。”
噬菌体治疗涉及使用一种针对并杀死特定细菌的分离病毒,在多个病例研究中已被证明可以有效应对其他顽固且耐药的细菌感染。不过,该方法尚未在大规模临床试验中得到验证,目前在加拿大仅进行过少数几次治疗。
当沃恩医生向英格利希提出这一选择时,后者毫不犹豫地接受了这个机会——多年的痛苦让他身心俱疲。“我不瞒你,我当时已经做好了接受安乐死的准备。”他提到的是加拿大的医疗协助死亡(MAID)政策。
获得这一治疗方案的批准过程十分复杂。沃恩医生联系了多伦多大学的研究员格雷格·德国博士(Dr. Greg German),后者也曾经历过类似的审批挑战。即使有模板可循,获得加拿大卫生部的批准仍花费了一年多的时间。
距离治疗完成已有六个月,这是英格利希十年来首次保持无感染状态。他每天的步数从不到1000步增加到了3500多步,尽管疼痛依旧会在半途袭来,迫使他依赖拐杖。
但他并不气馁,目标是达到6000步。
“现在夏天来了,比起去Costco走路要容易得多。”英格利希笑道。
不再面临长期手术和巨额医疗费用的威胁,英格利希希望回馈社会。他计划出售自己的2006款保时捷911 GT2,并将所得款项捐赠出去。
“如果你患的是像癌症或糖尿病这样更为常见的疾病,似乎很容易获得资助,对吧?但这种治疗可不便宜。”他说。
不过,他会保留自己的哈雷摩托车,并且已经重新上路。
“我给它装了一个侧车,这让生活轻松了一些。”
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