美国有线电视新闻网(CNN)报道 — 安吉丽娜·布朗在锻炼时突然晕倒,这一可怕的经历让她被诊断出患有心房颤动(AFib)。这是一种心脏上腔室节律异常的疾病,也是成年人中最常见的心律失常问题,影响着约1000万美国人。
由于心房颤动可能导致血栓形成,从而增加中风和心力衰竭的风险,许多AFib患者,包括布朗,都被开具了抗凝药物以降低这些风险。然而,她并不喜欢这种治疗方式。
“我很容易出现瘀伤,即使只是轻微割伤,也需要很长时间才能止血,”74岁的布朗说道,她住在距离芝加哥约80英里外的地方。她补充道,即使是去看牙医进行牙齿清洁也成了一种挑战,因为会担心出血问题。
布朗的心脏科医生、西北大学范伯格医学院的罗德·帕斯曼博士提出了另一种选择:参加他的新临床试验。该试验将使用配备改良算法的Apple Watch监测AFib,并仅在必要时服用抗凝药物。
帕斯曼告诉CNN:“有些患者一直处于AFib状态,而另一些患者可能一年或几年才发作一次,或者已经接受治疗后AFib消失。但目前的标准治疗是让所有患者终身服用相同的抗凝药物。我认为这不合理。”
布朗成为了该试验的第一名参与者,目前已有超过1700人参与,试验预计将持续四年。如果试验证明某些患者可以以个性化的方式管理AFib,那么它可能会彻底改变数百万美国人的治疗方式,减少昂贵且伴随不愉快副作用的抗凝药物的使用。“这将是一个巨大的突破,”帕斯曼说。
但他可能永远无法看到试验结果。
该试验获得了美国国立卫生研究院(NIH)提供的3700万美元资助,而自三月底以来,西北大学尚未收到任何来自联邦生物医学研究机构的资金。
校方发言人表示,尽管白宫官员于4月向CNN透露,特朗普政府正因涉嫌歧视而暂停向西北大学提供7.9亿美元的资助,但学校尚未收到官方通知。
美国卫生与公众服务部(HHS)的一位发言人告诉CNN,针对西北大学的调查涉及反犹太主义指控,并引用了5月13日的一份新闻稿,其中宣布对一所未具名的“著名中西部大学”展开调查。
“西北大学不容忍任何形式的反犹太主义,”校方发言人在回应中表示,并指出学校“在2024-2025学年前的夏季采取了重大措施应对反犹太主义,这些行动取得了显著成效。”他补充道,校园内关于反犹太主义的报告“显著下降”。
研究结果可能变得无意义
政府同样暂停了对康奈尔大学、哥伦比亚大学和哈佛大学的资助,其中哈佛大学爆发了一场特别公开的法律战。数十亿美元的资助因学校被指控纵容校园内的反犹太主义而被暂停,这一举措威胁到了关键的公共卫生研究,包括一项关于营养与慢性病的长期研究。
NIH主任杰伊·巴塔查里亚博士(特朗普任命)表示,该机构特别试图避免暂停哈佛大学的临床试验资金。
“例如,在哈佛大学,我已经努力确保我们不会暂停对医学中心的拨款,因为那里正在进行临床试验,”巴塔查里亚在本月的预算听证会上对伊利诺伊州民主党参议员迪克·德宾说道。
德宾曾要求巴塔查里亚解释为何自三月底以来,西北大学超过1300项NIH奖项被冻结或终止,总计超过8100万美元的资助被扣留。
“我希望这些暂停资助的大学能够达成解决方案,以便我们可以继续推进你我都支持的议程,”巴塔查里亚告诉德宾。
但西北大学并未收到任何需要满足的条件,而且所有临床试验均由学校管理,因此它们都受到了影响。多位研究人员告诉CNN,学校填补暂停的NIH资金的能力预计将在秋季耗尽。
HHS没有回应CNN关于其或NIH是否打算在调查期间停止西北大学的临床试验,以及政府是否计划与学校沟通如何解除资金冻结的问题。
“所有研究都面临直接风险,”西北大学医学系主任苏珊·夸金博士表示。她最担心的是参与临床试验的患者会发生什么。“如果试验被中断,这些试验就会终结。”
患者不仅可能停止接受试验提供的治疗,研究本身也可能变得毫无意义——甚至包括已经收集的数据。
“它们就变得毫无意义了,”夸金说,“因为你不能中途停止临床试验,然后在资金解冻后再重新启动。”
除了帕斯曼的AFib研究外,脑癌、结肠癌、乳腺癌和儿童癌症的试验也面临风险,校方发言人表示。这包括多项旨在寻找预防癌症方法的试验。
夸金博士是西北大学外科教授兼癌症研究员,她介绍称,其中一项试验正在探索一种已被批准用于治疗糖尿病数十年的药物二甲双胍,是否可以帮助预防超重且患肺癌高风险人群的疾病。
另一项试验正在测试一种疫苗组合,以预防林奇综合征患者的癌症,这是一种遗传性疾病,导致结直肠癌和其他癌症的风险极高。第三项试验则使用已确立的药物他莫昔芬,为乳腺癌高风险女性找到个性化剂量,这是癌症预防领域的一项开创性尝试。
“西北大学的项目涉及另外25家机构,”夸金说,“因此我们不仅在当地,还在其他试验点面临着瘫痪的局面。”
美国卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪曾表示,疾病预防是关键优先事项,并将“过度医疗化”,即过度开药,列为其上个月发布的《让美国再次健康》报告中的重点内容,该报告专注于儿童健康。
当被问及如何协调这些目标与暂停旨在减少药物使用或预防癌症的资金之间的矛盾时,夸金回答道:“我很难理解这一点。两者之间存在很大的脱节。”
希望继续前进
帕斯曼表示,他和同事们正在“穷尽一切可能性”维持对其研究的资助,这项研究他已经投入了近15年的时间。他也表示,如果政府的目标是打击反犹太主义,却暂停对医学研究和临床试验的资助,这让人难以理解。
“作为一名医学研究人员,我很难理解本科校园是否或如何处理反犹太主义的问题,会如何影响癌症、心脏病或心房颤动的治疗或治愈,”帕斯曼说。“对于一个致力于帮助他人的人来说,很难建立这种联系。”
布朗是帕斯曼试验的第一名患者,自从加入试验后,她已经能够停止服用抗凝药物。
如果研究被迫停止,“我会感到失望,”她说。
她认为参与试验尤为重要,因为“黑人群体总体而言,历史上并不参与临床试验”,这部分源于医学实验中曾经的虐待历史。这段历史包括1932年至1972年间进行的塔斯基吉未经治疗梅毒研究,即使治疗可用,参与者仍未得到治疗。
“我希望NIH的资金能够释放,”布朗说。“希望我们能够继续这项研究。我认为它很重要,因为人们可能不需要一直服用某种药物。”
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