哥伦比亚大学的一项新研究为服用高血压药物的人带来了重要信息。
这项大规模研究跟踪了超过73万名患者长达17年,并仔细研究了两种常用的降血压药物:氯噻酮和氢氯噻嗪。
这两种药物都能预防严重问题,如心脏病、中风和心力衰竭。它们的作用方式相似,并且已经使用了几十年。但研究人员发现了一个重要的差异:氯噻酮可能导致比氢氯噻嗪更多的有害副作用。
研究发现,服用氯噻酮的人发生低钾血症(即血液中的钾水平非常低)的可能性几乎是服用氢氯噻嗪的人的三倍。钾是一种重要的矿物质,有助于肌肉、神经和心脏正常工作。
当钾水平过低时,会导致严重的健康问题,如肌肉无力、意识混乱、心律不齐甚至肾功能衰竭。
大约每100名服用氯噻酮的人中有6人出现低钾血症,而每100名服用氢氯噻嗪的人中只有2人出现这种情况。即使在给予较低剂量的氯噻酮时,这种风险仍然很高。研究还发现,使用氯噻酮的人在电解质水平和肾功能方面的问题更多。
这些副作用不仅令人不适,而且可能非常危险,特别是对于老年人或已有其他健康问题的人。因此,研究人员建议医生在开具氯噻酮时要格外小心。他们建议密切监测钾水平和肾功能,如果使用该药物。
高血压影响着全世界数百万人。如果不加以治疗,它可能导致中风、心脏病和其他危及生命的问题。好消息是,通过正确的药物组合、健康习惯和定期看医生,通常可以控制高血压。
选择合适的药物是治疗的重要部分。虽然氯噻酮和氢氯噻嗪都有效降低血压,但这项新研究表明,两者的风险并不相同。这意味着医生和患者需要讨论每种选择的利弊,然后再做决定。
单靠药物是不够的。健康的生活方式改变同样重要。多吃水果和蔬菜、定期锻炼、减少盐分和酒精摄入、戒烟以及找到减轻压力的方法都可以帮助降低血压。在家测量血压也可以帮助你和你的医生了解治疗效果如何。
这项由乔治·赫里普萨克领导并发表在《JAMA内科杂志》上的研究提醒我们,治疗高血压并不是一刀切的。即使是看似相似的药物,对身体的影响也可能大不相同。未来的研究将继续帮助医生为每个人找到最安全和最有效的治疗方法。
在此期间,患者应保持知情,提出问题,并与医疗保健提供者密切合作,以做出最佳的健康选择。
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