MADRID报道 - 根据AMALFI试验结果，采用14天ECG贴片居家筛查的简易策略，显著提高了心房颤动（AF）高危患者的诊断率及相关抗凝药物使用率。牛津大学医学教授、研究首席作者Louise Bowman博士指出："这种远程筛查方法接受度极高，具有大规模推广潜力。"
不过Bowman指出，研究发现与贴片使用无关的AF检出率高于预期，导致干预组和对照组的差异小于预期。此外，在贴片检出心律失常的患者中，超过半数AF负荷低于10%，仅有三分之一呈现持续性AF。
"这些发现让我们质疑心房颤动筛查对降低中风风险的实际影响，"Bowman补充道，"我们正在进行长期随访和经济学分析以深入研究这个问题。"
该研究今日在欧洲心脏病学会2025年年会上公布，并同步在线发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。荷兰格罗宁根大学医学中心的Isabelle van Gelder博士评价该研究"设计简单却重要，84%的贴片使用依从率验证了筛查的可行性，但短时筛查是否真正降低中风风险及成本效益仍是待解之谜。"
研究共纳入5000名65岁以上、CHA2DS2-VASc评分达标的高危患者（无既往AF/房扑史），通过27家英国初级医疗机构随机分组。其中2126名（84.4%）患者完成贴片佩戴并寄回设备。
结果显示：贴片检出89例（4.2%）AF患者，其中55%AF负荷<10%，过半患者在首日即检出心律失常。干预组2.5年后AF记录172例（6.8%），对照组136例（5.4%）（比例比1.26；P=0.03）。抗凝药物暴露时间干预组平均1.63个月，对照组1.14个月（差异0.50个月；P<0.001）。
虽然主要终点达到统计学差异，但主要研究者Rohan Wijesurendra指出"常规护理中的AF检出率高于预期"，导致实际差异幅度有限。他强调早期检测对预防中风的时间窗口具有重要价值，但推广筛查仍需更多经济评估和5年长期数据支持。
研究团队特别指出，与智能手表检测脉搏异常不同，Zio XT贴片作为经认证的临床诊断设备，其ECG分析结果无需二次确认。该研究获得英国国家健康研究所牛津生物医学研究中心和英国心脏基金会资助，iRhythm公司提供了监测设备和分析技术支持。
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