根据Wake Forest大学医学院和多伦多病童医院(SickKids)研究人员的一项新研究,早产与从出生到第三和第四个十年的生命中死亡风险增加有关。该研究今天在线发表于《JAMA Network Open》。
全球约有10%的出生被归类为早产,即婴儿在怀孕37周之前出生。在全球范围内,早产是婴儿死亡的主要原因,也是5岁以下儿童死亡的第二大原因。
“了解早产的长期影响可以帮助我们制定预防策略,并确定干预措施,以改善早产儿的健康状况,”Wake Forest大学医学院流行病学和预防助理教授、SickKids前博士后研究员及该研究的主要作者Asma M. Ahmed博士说。
Ahmed表示,虽然大多数早产儿能活到成年,但越来越多的证据表明,他们一生中的死亡风险更高。“我们想知道早产儿与足月出生的人相比,是否有更高的短期和长期死亡风险,”Ahmed说。
这是北美首个已知的基于人群的早产研究。Ahmed及其团队分析了加拿大近500万例活产,其中6.9%为早产。参与者出生于1983年至1996年之间,并追踪至2019年,提供了23至36年的随访期。
早产分为几个孕周亚组:24-27周、28-31周、32-33周和34-36周,并与足月出生(37-41周)进行比较。研究人员发现,早产与所有年龄段直至36岁的死亡风险增加有关,最高风险出现在出生到婴儿期(0-11个月)和早期童年(1-5岁)。
“我们还发现,出生时孕周越小,死亡风险越高,特别是那些在28周之前出生的婴儿面临最高的风险,”Ahmed说。
该研究还确定了几种死因相关的死亡风险增加,包括呼吸系统、循环系统和消化系统疾病;神经系统、内分泌和传染病;癌症;以及先天畸形。
“这些发现表明,早产应被视为死亡的重要风险因素,”Ahmed说。“这种风险一直持续到第三和第四个十年。虽然新生儿期的临床护理至关重要,但对早产儿的长期随访和监测对于帮助减轻风险也非常重要。”
Ahmed表示,还需要在其他人群中进行更多研究,特别是在早产率最高的低收入和中等收入国家。她还强调了研究识别导致早产后死亡风险增加的潜在因素的重要性。
该研究得到了加拿大卫生研究院资助,项目编号为438541。
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