目前尚无治愈痴呆的方法,虽然没有绝对的方法可以预防痴呆,但某些措施可以减少患病风险。一项新的研究发现,常用的心血管药物可以降低痴呆风险,但某些药物与认知能力下降有关。
心血管疾病是痴呆的主要风险因素之一,两者在多个方面存在联系。患有高血压或心脏病等心脏和血液循环问题的人更容易发展成血管性痴呆。这是因为这些疾病会增加中风或脑血管出血的风险。心脏病还会增加β-淀粉样蛋白的积累,这种蛋白质的积累会触发阿尔茨海默病。
然而,瑞典卡罗林斯卡研究所的一项新研究显示,长期使用常见的心血管药物与晚年痴呆风险降低有关。研究人员发现,长期使用降压药、降胆固醇药、利尿剂和抗凝血药与痴呆风险降低4%至25%有关。并且,联合使用这些药物的效果比单独使用更强。
卡罗林斯卡研究所环境医学研究所的助理教授丁莫竹(Mozhu Ding)表示:“我们可以清楚地看到,长期使用(五年或更长时间)这些药物与老年痴呆风险降低之间的明确联系。”
但是,研究人员还发现,相反地,抗血小板药物的使用可能与更高的痴呆风险相关。抗血小板药物用于预防中风和阻止血小板聚集。常见的抗血小板药物包括阿司匹林、P2Y12受体阻滞剂、双嘧达莫和糖蛋白IIb/IIIa抑制剂。阿司匹林是一种常用的止痛药,用于缓解头痛、牙痛和月经痛。低剂量的阿司匹林还可以帮助预防高风险人群的心脏病和中风。研究人员提供了一种可能的解释,即这些药物会增加脑微出血的风险,而脑微出血与认知能力下降有关。
作为研究的一部分,研究人员使用了瑞典国家登记册的数据。该研究包括了2011年至2016年间约88,000名70岁以上被诊断为痴呆症的患者,以及880,000名对照组。心血管药物的信息来自瑞典处方药物登记册。
卡罗林斯卡研究所环境医学研究所的研究员亚历山德拉·温伯格(Alexandra Wennberg)表示:“之前的研究主要集中在个别药物和特定患者群体,而在本研究中,我们采取了更广泛的方法。”研究人员得出结论,这项研究是寻找痴呆新治疗方法的重要一步。温伯格补充道:“目前我们还没有治愈痴呆的方法,因此找到预防措施非常重要。”研究人员还强调了进一步研究的重要性,特别是随机对照临床试验,以更好地理解这些发现背后的机制。他们将继续研究饮食和生活方式,除了心血管疾病的药物治疗外,如何影响痴呆的发展风险。
如何降低痴呆风险
有多种方法可以降低患痴呆的风险。阿尔茨海默协会提供了以下建议:
定期进行体育锻炼
定期的身体活动被认为是降低痴呆风险的最佳方法之一。主要有两种类型的活动——有氧运动和力量训练。有氧运动包括快走、跑步和游泳。力量训练包括深蹲和俯卧撑。结合这两种类型的活动效果最佳。
减少酒精摄入
过量饮酒会使大脑暴露在高水平的有害化学物质中。每周饮酒不应超过14个单位。这相当于每天喝一品脱啤酒和一小杯葡萄酒。
不吸烟
吸烟会损害大脑的血液循环,尤其是脑血管。越早戒烟,越能避免大脑损伤。
保持心理健康和社会活动
有抑郁症状和社交孤立的人患痴呆的风险更高。参与社会活动可以帮助增强大脑应对压力的能力,改善心情。
管理长期健康状况
某些健康状况,如高血压、高胆固醇和糖尿病,会增加患痴呆的风险。建议进行健康检查,看是否有这些问题。良好的饮食和定期锻炼有助于预防和管理这些状况。
保护视力和听力
未矫正的视力损失会增加患痴呆的风险。同样,听力损失也与痴呆风险增加有关,可能是早期症状。使用助听器已被证明可以将痴呆风险降低到正常听力者的水平。
保护头部
由撞击或震动引起的创伤性脑损伤,尤其是在人昏迷的情况下,可以在受伤区域周围开始一种导致阿尔茨海默病的物质积累的过程。在有较高头部受伤风险的情况下,如骑自行车或打板球时,务必佩戴防护头盔。
通过这些生活方式的改变,如戒烟,可以降低患痴呆的风险。
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