德克萨斯大学阿灵顿分校的一项新研究表明，在执业护士培养项目中更早引入电子健康记录培训，可能有助于解决该领域面临的一个重大挑战——指导和培训未来执业护士的经验丰富临床医生的职业倦怠问题。
研究人员表示，对电子健康记录更加熟悉的学员需要更少的在职指导，这有助于减轻培训他们的经验丰富的临床医生所面临的技术相关压力。
"通过让学员更早接触电子健康记录，他们在进入临床轮转时会感到更加自信，并知道会发生什么。这有助于减少学员和监督他们临床培训的导师的职业倦怠。"德克萨斯大学阿灵顿分校家庭执业护士研究生项目的执业护士、助理教授隆达·温加尔(Rhonda Winegar)表示。
电子健康记录(EHR)是患者全面医疗历史的数字版本，可以在不同医疗环境中与医疗团队的关键成员共享。EHR旨在提高患者护理的效率和准确性。
温加尔博士与德克萨斯大学阿灵顿分校护理与健康创新学院的迈尔娜·R·皮卡德冠名教授玛丽·蒂策(Mari Tietze)共同撰写了这项研究。蒂策博士也是UTA学生所使用的学术EHR项目的负责人。研究结果发表在《执业护士》(The Nurse Practitioner)期刊上。
该研究追踪了121名注册参加UTA两门课程——"家庭医学I"和"家庭医学II"——的研究生，发现将电子健康记录培训纳入课程后，学员的整体满意度达到中等水平，评分为5分制的3.7分，并且对临床准备的信心有所提高。先前接触过电子健康记录的学员报告称，他们对临床培训准备的感知明显更强。
"我们感觉我们是将学生带入现实世界，而不是让他们在毕业后才第一次接触电子健康记录，"同时担任UTA临时首席护理官和研究生护理项目主席的蒂策表示。
减轻行业中的技术相关压力至关重要，因为美国卫生局局长2022年关于医疗工作者职业倦怠的咨询报告将电子健康记录确定为导致职业倦怠的关键因素之一。研究还表明，全球五分之一的护理专业学生受到职业倦怠的影响。蒂策表示，在就业市场上，三分之一的护士在第一年内就会离开他们的第一个职位。
"我们不是让他们精疲力尽，就是没有做好充分准备，"蒂策说。"医院告诉我们：'你们必须培养出能够顺利过渡到实践的护士。'"
蒂策表示，为学生做好职业准备应从早期开始。她指出，环境监听等新兴工具——AI系统可以捕捉医患对话并生成临床记录——证明了期望变化的速度有多快。
研究发现，已经接触过EHR的"家庭医学II"课程的学生，一贯报告了更高的信心和感知到的好处。而首次使用EHR的"家庭医学I"课程的学生，则报告了较低的准备度和更大的挫败感。
"我们原本假设，当学生到达临床地点时，他们将在那里获得如何使用电子健康记录的知识。但事实证明，这并不总是发生，"蒂策说。"这取决于诊所，也取决于导师。这不是一个一致的过程。"
温加尔表示，工作流程因实践环境而异。
"导师可能在看诊后才输入所有医嘱，所以学生可能看不到这一过程，"她说。
未来的研究将关注更大规模的学生群体，以更明确地确定早期EHR培训的有效性。
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