目前关于是否应该了解自己患阿尔茨海默病风险的争论愈演愈烈。一方面，这可以让你有时间规划并采取措施改善健康；另一方面，阿尔茨海默病令人恐惧，知道自己属于高危人群无疑会带来心理压力。
尽管如此，医学界普遍认为了解自己的阿尔茨海默病风险总体上是有益的。它使你能够在当下做出改变，从而可能对未来的大脑健康产生重大影响，甚至降低患病风险。
医生们在判断谁会患上阿尔茨海默病、谁不会时面临一定困难，但新的研究表明，对于某些人来说，未来可能会变得更加容易。科学家发现，一种特定类型的脑部扫描可以检测出与阿尔茨海默病相关的大脑早期变化。然而，这种方法并不适用于所有人。
以下是研究的主要发现以及神经科医生希望我们注意的内容。
专家介绍：Clifford Segil，DO，加州圣莫尼卡Providence Saint John's Health Center的神经科医生；Amit Sachdev，MD，MS，密歇根州立大学神经科系医学主任。
研究发现了什么？
这项研究发表在《成像神经科学》（Imaging Neuroscience）期刊上，分析了675名参与“健康与老龄化脑研究-健康差异”项目的老年人的脑扫描数据。
研究人员特别关注了tau PET扫描，该技术使用放射性示踪剂帮助研究人员观察tau蛋白——一种与阿尔茨海默病相关的大脑异常蛋白。通过这些扫描，研究人员创建了“tau临界值”，这是一种新的生物标志物，用于判断脑部扫描显示的tau蛋白水平是否足够高，以表明某人可能存在阿尔茨海默病的早期迹象。
研究人员表示，这一新基准可以帮助医生未来更好地解读tau PET扫描，从而更准确地确定谁面临阿尔茨海默病的风险。
但这里有一个关键问题：虽然这种方法能够有效评估那些携带另一种异常蛋白——淀粉样蛋白的人群的阿尔茨海默病风险，但它仅适用于西班牙裔或非西班牙裔白人。而对于非西班牙裔黑人参与者，tau临界值并没有那么有效。
因此，研究人员得出结论，需要进行更多研究来更好地理解tau如何影响不同的族群。
为什么这种扫描可能有助于预测部分人的阿尔茨海默病风险？
密歇根州立大学神经科系医学主任Amit Sachdev博士解释称，这种扫描依赖于寻找用来检测阿尔茨海默病的标记物。“美国国家老龄研究所推广了一种基于淀粉样蛋白、tau蛋白和神经退行性变定义阿尔茨海默病的系统，”他说道。“淀粉样蛋白是最经典的相关发现，而tau蛋白在诊断存疑时尤为有用。”
然而，加州圣莫尼卡Providence Saint John's Health Center的神经科医生Clifford Segil博士指出，仍需更多研究。“这项研究针对不同种族的不同结果，表明了阳性tau脑扫描的临床意义尚不明确，”他说。
为何早期检测很重要？
Sachdev博士表示，有一些药物可以帮助清除大脑中积累的淀粉样蛋白沉积。不过，这些药物并非完美无缺。“抗淀粉样蛋白疗法存在风险，”他说道。“如果患者要承担这些风险，我们需要确保他们的功能值得保护。”
谁应考虑接受这种扫描？
Sachdev博士认为，这种扫描可能对那些已经通过血液和脊髓液检测寻找阿尔茨海默病标记物但未获得明确结果的人有所帮助。然而，Segil博士强调，结合这一新基准的tau PET扫描尚未准备好面向公众。
“所有出现记忆丧失症状的患者都应进行结构性脑成像MRI检查，”他说道。根据患者的具体症状，医生可能还会推荐其他测试。
总之，如果你担心自己患阿尔茨海默病的风险，最好咨询医疗专业人士。他们可以倾听你的担忧，并提供个性化的建议。
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