金·卡戴珊近期因透露预防性脑部扫描发现未破裂脑动脉瘤而引发关注。尽管卡戴珊选择不进行切除手术，但她的医生建议持续监测并降低压力水平。
事实证明，卡戴珊的情况比人们想象的更为普遍。根据脑动脉瘤基金会的数据，约每50人中就有1人存在未破裂脑动脉瘤。克利夫兰诊所解释称，大多数脑动脉瘤体积较小且无症状，而破裂型动脉瘤相对罕见，每年在美国影响约3万人。
虽然任何人都可能患上脑动脉瘤，但其高发人群集中在35至60岁之间，多数患者在40岁后发病。此外，女性发病率更高。与男性相比，女性动脉瘤破裂风险也更高——尤其是55岁以上女性。以下是中年女性应了解的这一严重健康威胁的关键信息。
什么是脑动脉瘤？
据国家神经疾病与中风研究所所述，脑动脉瘤（又称颅内动脉瘤）是脑动脉壁的薄弱点，会积聚血液。当动脉壁变弱时便会形成，进而压迫神经和脑组织，且这些肿块可能随时间增大。医生通过CT扫描、MRI或脑血管造影等影像检查进行诊断。
天普大学医院神经重症监护室医学主任、神经病学认证专家劳伦·科夫曼医生向Flow Space表示，许多人患有不会破裂的小型动脉瘤，甚至终生不自知。
但当脑动脉瘤破裂时，将演变为危及生命的急症——蛛网膜下腔出血（SAH）。科夫曼指出，虽然SAH相对罕见，但它需要立即医疗干预，通常需在神经专科重症监护室接受至少10天的严密监测。
若出现突发剧烈头痛或中风样症状（例如：面部突然下垂、言语困难、手臂无力、麻木、意识模糊、行走障碍或视力问题），请立即拨打911寻求紧急医疗救助。
女性为何面临更高的脑动脉瘤风险？
多种风险因素会增加脑动脉瘤发病概率，其中性别和年龄尤为关键。
科夫曼表示：“仅女性身份本身就是脑动脉瘤的风险因素，且风险随年龄增长而上升。”非裔和西班牙裔女性的发病风险也更高。
部分原因可能与雌激素等激素相关。
她解释道：“由于脑动脉瘤在女性年龄增长过程中更常见，一些人认为雌激素可能具有保护作用并预防动脉瘤形成。”
然而，她强调需要更多研究来理解这种关系，因其机制尚未明确。
科夫曼补充道：“现有有限数据显示激素替代疗法可能降低脑动脉瘤发病风险，但其他证据表明激素暴露反而会增加破裂风险，两者结论相互矛盾。”
家族病史同样是重要风险因素。
科夫曼指出，脑动脉瘤筛查指南建议对拥有两名或以上直系亲属（父母、子女或兄弟姐妹）病史者进行脑部影像检查。
“若发现动脉瘤，医生可能建议定期重复影像检查以监测其是否增大，”她补充说。
血管埃勒斯-当洛斯综合征等影响结缔组织的动脉疾病患者风险更高。高血压、过量饮酒、吸烟及药物滥用也会通过长期削弱动脉壁而增加风险。
科夫曼表示：“压力本身不会导致动脉瘤形成，但压力的副作用（如高血压或过度饮酒、吸毒）可能促使动脉瘤增大并增加破裂风险。”
降低脑动脉瘤风险的方法
尽管部分风险因素无法控制，科夫曼强调有益全身健康的习惯同样能改善脑部健康，从而降低动脉瘤初始形成风险并防止其增大——后者会显著提升破裂可能性。
她说：“保持健康活跃的生活方式对整体脑健康至关重要”，具体包括避免过量饮酒、戒烟或永不开始吸烟，以及控制血压在正常范围内。
专攻阿尔茨海默病等疾病风险降低策略的预防神经病学专家凯莉安·尼奥蒂斯医生此前向Flow Space透露，规律运动是她对脑部健康的首要建议。
“运动强度无需过高，”她表示，“关键在于持之以恒。”
力量训练、步行和有氧运动均可纳入此范畴。
即使未出现症状，若有动脉瘤家族史，务必告知医生。科夫曼表示，医生可能建议脑部影像检查或转诊专科医生以监测脑健康。未破裂的动脉瘤可通过定期脑部监测和药物治疗进行有效管理。
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