在阿尔茨海默病确诊后，患者的未满足日常生活支持需求显著增加，根据发表在《BMC医学》的研究结果，这凸显了改革医疗实践以更好支持认知障碍患者的迫切需求。
研究人员使用2000年至2018年健康与退休调查数据开展匹配双向队列研究，评估美国认知障碍成人确诊前后社会支持的连续性变化。研究组包含1261名患者（平均年龄76.59岁，62.2%为女性，78.7%为非西班牙裔白人），对照组12,604人具有相似人口学特征。
主要研究终点为未满足的社会支持，定义为存在身体残疾但缺乏对应支持。残疾评估采用基本日常生活活动（BADL）和工具性日常生活活动（IADL）指标。通过两个系数评估变化：阶跃变化（β6）和趋势效应（β7），采用卡方检验、双尾t检验和多层次线性回归模型进行统计分析。
数据显示确诊患者未满足IADL支持出现显著阶跃增长（β6=0.10），其中电话拨打支持需求激增（β6=0.74）。所有参与者IADL未满足趋势持续上升（β7=0.02）。
研究特别指出：
- 西班牙裔群体进食辅助未满足需求显著增加（β6=0.74），其中进食辅助需求（β6=1.58）驱动变化
- 非裔群体如厕支持（β6=1.52）和整体IADL支持（β6=0.09）需求显著上升
- 白人群体电话拨打支持需求增长突出（β6=0.83）
- 女性起床需求减少（β6=-0.55）但IADL需求增加（β6=0.08），男性如厕支持需求激增（β6=0.78）
这些未满足需求主要源于残疾程度发展快于社会支持提升，但非裔如厕支持需求增加主要由残疾加重驱动（β6=0.91），女性起床需求减少则与残疾下降幅度超过支持减少幅度相关。
研究局限包括采用自我报告数据和中断时间序列方法。作者强调："我们的研究首次揭示诊断事件本身作为护理连续性的关键但失效转折点。"
【披露】某研究者与生物技术、制药及医疗器械公司存在关联（完整披露请见原始参考文献）
参考文献：
Zhang H, Underwood BR, London S, et al. 认知障碍成人确诊前后社会支持断裂的匹配双向队列研究. BMC Med. 2025;23(1):428.
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