随着阿尔茨海默病从早期阶段发展，患者的行为变化和情绪影响可能成为看护者和亲人最困扰的方面。
阿尔茨海默病通常会导致抑郁、焦虑、易怒和重复行为。随后可能出现睡眠改变、攻击性、怀疑、言语爆发和漫游。幻觉和妄想也可能出现。
这些行为通常在傍晚时分恶化，这通常被称为“日落综合征”。
这些变化的发生是由于大脑中控制这些行为的部分受损。例如，额叶控制冲动；因此，当阿尔茨海默病产生的有毒物质导致那里的脑细胞丢失时，个体就无法再像以前那样控制粗鲁或不敏感的行为。
漫游可能尤其危险，因此安全预防措施通常要求与亲属同住或搬入护理机构，以避免让阿尔茨海默病患者独自一人。
阿尔茨海默病协会指出，参与活动有助于减少激越和漫游，但这些活动不需要过于复杂。“将活动视为我们日常生活中的一部分。活动可以是共同做晚餐、园艺、听音乐或散步。”
专家建议将行为视为一种交流形式。表现出愤怒或烦躁可能意味着阿尔茨海默病患者感到疼痛、困惑、恐惧、饥饿或不知所措。有问题的行为可能表示需要安慰或帮助。
环境也可能是一个因素。旅行、搬家、住院或家中出现新人可能会引发行为症状。阿尔茨海默病患者无法适应的嘈杂环境或对话也可能导致问题。
然而，沟通或行为的突然变化可能表明存在医疗问题或药物副作用，需要联系医疗团队。例如，患有痴呆症的人可能无法表达他们有尿路感染，但他们会有更多的激越表现。未纠正的听力和视力问题也会导致挫败感。
一种名为非典型抗精神病药的药物，如brexpiprazole (Rexulti)，可以帮助缓解阿尔茨海默病引起的激越，尽管这类药物与老年痴呆相关精神病患者的死亡风险增加有关。同类别中的其他药物并未特别获批用于阿尔茨海默病患者，但被“超适应症”使用。
阿尔茨海默病协会指出，由于存在风险，使用抗精神病药物管理阿尔茨海默病行为需要“极端谨慎”。它建议只有在行为症状是由躁狂或精神病引起的情况下，如果症状对患者或他人构成危险，或者如果患者因症状而产生无法安慰的或持续的痛苦、显著的功能下降，或在接受必要护理时出现重大困难时才考虑使用。
在某些情况下，抗抑郁药和抗焦虑药物也被超适应症用于解决情绪低落、易怒、烦躁和其他类似症状。
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