经营养师凯蒂·戴维森（理学硕士，食品营养专业，注册营养师，认证私人教练）审阅
![Credit: Getty Images. EatingWell Design.]
要点
- 女性可能在没有典型胸痛的情况下患有心脏病，导致诊断延迟。
- 呼吸困难是女性心脏病的常见症状。
- 如果您出现新的、不寻常的或加重的症状，请寻求医疗帮助。
心脏病是男性和女性的头号杀手，但女性在心脏事件后的死亡率高于男性。尽管有许多因素在起作用，但其中一个原因是男性和女性有时会表现出不同的心脏病症状，而公众被教导要警惕的大多数症状在男性中更为常见。
虽然胸痛通常被认为是心脏病发作的标志性症状，但心脏病专家纳迪·马拉医学博士（美国心脏病学会院士，心血管造影和介入学会院士）指出，近40%的女性心脏病发作时没有报告任何胸痛。"相反，女性可能会出现呼吸困难、异常疲劳、恶心、消化不良、头晕、下颌疼痛、背部疼痛，或者只是感觉有些不对劲，"他说。
更糟糕的是，医疗保健中经常存在性别偏见，尤其是与心脏病和女性相关的问题——女性的合理担忧往往被忽视。"这些症状常常被忽视，通常被误认为是压力、衰老、更年期或焦虑，这可能导致诊断和治疗的延误，"马拉说。
心脏病专家表示，心脏病最令人担忧且早期的症状之一是呼吸困难。接下来，心脏病专家解释为什么呼吸困难在任何年龄段的女性中都不应被忽视。
呼吸困难与心脏病
"呼吸困难是心脏病最被忽视的症状之一，因为它通常是逐渐发展的，"马拉说。"许多女性只是适应了它，调整了生活方式，比如避免爬楼梯或锻炼，而没有意识到可能出了问题。"
但这可能是冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常或主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病等状况的早期征兆，马拉说："作为一名结构性心脏病专家，我经常看到患有严重主动脉瓣狭窄（主动脉瓣变窄）的女性，她们的第一个症状是在日常活动中出现轻微的呼吸困难。"
不幸的是，这种症状常常被当作"体质差"而被忽视，或归因于哮喘等呼吸系统疾病，导致治疗延误。当呼吸困难突然出现时，这一点尤其令人担忧，因为它可能表明心脏病发作。"我见过一些女性来到医院时只有呼吸困难的症状，而事实上她们正在经历心脏病发作，"心脏病专家扎里娜·沙拉拉亚医学博士说。"当然，这些症状可能有其他原因，但非常重要的是要去看一位能够有效评估心脏原因的医疗提供者。"
"我们应该记住，我们对新的令人担忧的症状采取行动越早，结果就越好，尤其是在心脏健康方面，"爱德华多·巴尔塞尔斯医学博士（美国心脏病学会院士，心血管造影和介入学会院士，血管医学认证）说。"任何限制您行动或影响您体力活动的新症状都应该引起一些担忧。"
如果您出现呼吸困难该怎么办
沙拉拉亚表示，剧烈运动后暂时的呼吸困难通常是正常的。然而，她在运动中或休息时出现的新的、不寻常的或加重的呼吸困难可能需要医疗关注。"如果您的症状逐渐发展，例如在曾经容易的活动中变得喘不过气，或者注意到运动耐受性下降，请安排与您的医疗保健提供者预约，"马拉补充道。
"如果您的症状在休息或停止运动后没有改善，您应该在急诊室接受评估，"沙拉拉亚强调。
马拉还建议，如果您出现以下任何症状，请前往急诊室：
- 胸痛或压迫感
- 下颌、颈部、肩膀、手臂或背部疼痛
- 严重头晕或眩晕
- 晕厥
- 伴有胸痛、呼吸困难或头晕的心悸
- 休息后没有改善的症状
如果您不确定，寻求医疗帮助很重要，因为治疗的任何延误都可能导致损害甚至死亡。
心脏病的其他征兆
心脏病症状可能与紧急情况中看到的症状重叠，但它们通常较轻、持续存在或随时间逐渐发展。
症状可能包括异常疲劳、运动耐受性降低、恶心或消化不良、焦虑、头晕、心悸以及腿部肿胀或无法解释的与液体相关的体重增加。
如果您出现这些症状中的任何一种，您应该尽快与医疗保健提供者讨论。
为自己发声
"在心脏健康方面，女性的结果比男性差，这与她们症状的未被充分认识有关，这些症状可能是心脏问题，"沙拉拉亚说。"认识不足导致检测不足，进而导致诊断不足和治疗不足。"
虽然医疗保健提供者的职责是帮助您了解这些迹象，但为自己健康发声很重要。如果您的医疗保健提供者对您的症状或担忧置之不理，请考虑寻求第二意见。您值得被倾听，您的健康取决于此。
专家观点
心脏病在女性和男性身上的表现可能不同。心脏病专家表示，女性心脏病的一个关键征兆是呼吸困难。
在日常活动或休息时出现的呼吸困难可能表明您的心脏可能没有像应该的那样有效地工作。如果您注意到运动耐受性降低，或者在以前感觉容易的日常任务中变得异常喘不过气，请与您的医疗保健提供者交谈。越早解决这些症状，结果就越好。
【全文结束】