一项发表在《柳叶刀》上的重要论文报告称，药用大麻不能有效治疗焦虑、抑郁或创伤后应激障碍。该分析是迄今为止针对大麻素在多种心理健康状况中的安全性和有效性进行的最大规模研究。
这些发现正值大麻医疗用途广泛普及之时。在美国和加拿大，约27%的16-65岁人群报告使用医用大麻，其中约一半的人表示用它来管理心理健康症状。
主要作者、悉尼大学马蒂尔达中心的杰克·威尔逊博士表示，这些结果对批准药用大麻用于焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等病症提出了严重质疑。
他说：“虽然我们的论文并未专门研究这一点，但常规使用药用大麻可能弊大于利：它会恶化心理健康结果，例如增加精神病症状和罹患大麻使用障碍的风险，并延迟使用更有效的治疗方法。”
其他病症的证据有限
研究人员确实发现，在某些情况下，药用大麻可能有所帮助。这些情况包括大麻使用障碍（又称大麻依赖）、自闭症、失眠以及抽动症或图雷特综合征。
然而，威尔逊博士强调，支持这些用途的证据并不充分。
“但对于其他病症（如自闭症和失眠）的整体证据质量很低。在缺乏可靠的医疗或咨询支持的情况下，在这些情况下使用药用大麻很少是合理的。”
“然而，有证据表明，药用大麻在某些健康状况下可能有益，例如减少某些癫痫发作、缓解多发性硬化症患者的痉挛，以及管理某些类型的疼痛，但我们的研究表明，对于心理健康障碍的证据不足。”
“具体到自闭症，虽然研究显示药用大麻可能有助于减轻症状，但值得注意的是，自闭症没有单一的或普遍的体验，因此这一发现应谨慎对待。”
物质使用障碍的结果不一
该综述还考察了药用大麻如何影响不同的物质使用障碍。结果因病症而异。
基于大麻的治疗方法显示出帮助大麻依赖者的潜力。然而，研究发现在可卡因使用障碍患者中有一个令人担忧的效果：大麻使用增加了他们的渴求感。
威尔逊博士说：“类似于美沙酮用于治疗阿片类物质使用障碍，大麻药物可能成为大麻使用障碍患者有效治疗的一部分。当与心理治疗联合使用时，口服大麻制剂被证明可以减少大麻吸烟。”
他说：“然而，当药用大麻用于治疗可卡因使用障碍患者时，它增加了他们的渴求感。这意味着不应将其用于此目的，实际上可能会加重可卡因依赖。”
呼吁加强药用大麻监管
药用大麻使用和处方的迅速增加引起了包括美国医学会在内的主要医疗组织的担忧。专家指出，监管有限，并且这些产品的有效性和安全性仍然存在不确定性。
威尔逊博士说：“我们的研究对大麻药物的益处和风险进行了全面独立的评估，可能有助于临床医生做出基于证据的决策，确保患者接受有效治疗，同时最大限度地减少无效或不安全的大麻产品造成的伤害。”
跨越45年的大规模全球分析
这些发现基于对全球范围内54项随机对照试验的系统回顾和荟萃分析，时间跨度达45年（1980-2025年）。
该研究由NHMRC资助。Wayne Hall和Myfanwy Graham曾从世界卫生组织获得咨询费。Wayne Hall曾因大麻使用风险提供专家证词并获得报酬。Myfanwy Graham是澳大利亚卫生、老龄化和残疾部药用大麻专家工作组的适当成员。Myfanwy Graham还从治疗用品管理局获得资金，用于对药用大麻进行独立证据审查。所有其他作者声明不存在利益冲突。
故事来源：
材料由悉尼大学提供。注：内容可能因风格和长度进行了编辑。
期刊参考文献：
Jack Wilson, Olivia Dobson, Andrew Langcake, Palkesh Mishra, Zachary Bryant, Janni Leung, Danielle Dawson, Myfanwy Graham, Maree Teesson, Tom P Freeman, Wayne Hall, Gary C K Chan, Emily Stockings. 《大麻素治疗精神障碍和物质使用障碍的有效性和安全性：系统综述和荟萃分析》.《柳叶刀精神病学》, 2026; 13 (4): 304 DOI: 10.1016/S2215-0366(26)00015-5
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