身心干预为改善身心健康提供了有前景的途径，然而目前对日益流行的身心静修干预的全面生物学效应仍知之甚少。一项观察性研究调查了结合冥想、重新概念化和开放标签安慰剂愈合仪式的7天静修干预对神经和分子效应的影响，研究对象是从561名静修参与者中随机选出的20名健康人类参与者。
本研究比较了干预前后的静息和冥想期间血氧水平依赖功能性磁共振成像（BOLD fMRI）功能连接，以及全血浆蛋白质组学、代谢组学、外泌体特异性miRNA转录组学，以及神经突生长和实时代谢细胞检测结果。
冥想产生了广泛效应，包括：
- 降低默认模式网络的功能整合（p = 0.00009）
- 降低显著性网络活动（p = 0.000003）
- 降低全脑模块化（p = 0.001）
- 与干预前血浆相比，干预后血浆在体外促进神经突生长（p = 0.01）
- 增强糖酵解代谢（p = 0.008）
- 诱导脑源性神经营养因子（BDNF）上调（p = 0.001）
- 诱导炎症通路激活（p = 0.0001）
- 诱导抗炎通路激活（p = 0.03）
- 诱导内源性阿片类物质通路激活（p = 0.03）
- 调节色氨酸代谢（pFDR = 0.03）
- 调节与神经传递相关的外泌体miRNA转录本
作者得出结论：这种强化的非药物身心干预产生广泛的短期神经和基于血浆的分子变化，与增强的神经可塑性、代谢重编程以及功能细胞信号通路的调节相关，突显了身心技术调节对健康和福祉重要的神经回路和通路的潜力。
这些发现可能具有潜在重要性。然而，当我看到如此长的参数列表全部显示积极变化时，我几乎自动想到：
好得令人难以置信！
乔·迪斯彭扎（本论文作者之一，是的，就是我之前提到的那位脊椎按摩师）就该论文发表了一篇题为"医学的未来存在于我们所思—而非我们所服"的评论：
"我们的研究合作伙伴加州大学圣地亚哥分校刚刚公布了具有革命性的研究发现，挑战了人类生物学的传统理解，他们在科学期刊《通讯生物学》上发表了题为'身心重新概念化、冥想和开放标签安慰剂愈合干预期间的神经和分子变化'的论文。"
身心重新概念化、冥想和开放标签安慰剂愈合干预期间的神经和分子变化
这项里程碑式研究证明，强化冥想能触发先前仅在 psychedelic 物质中记录到的深刻脑部活动，同时激活全身可测量的生物转化。
已发表的研究结果表明，仅在七天内，无需任何药物干预，乔博士七日静修营参与者就实现了研究人员称之为"生物重置"的效果。研究结果包括：
- 增强的脑部活动：冥想产生了类似于 psychedelic 物质所见的神经模式；显著降低负责自我聚焦思维的脑部"默认模式网络"，并诱导与神秘体验相关的状态。
- 神经可塑性激活：七日静修结束时采集的血浆在实验室环境中促进神经元生长，显示脑源性神经营养因子（BDNF）等神经可塑性因素大幅增加—这种支持大脑重连和个性转变的蛋白质。
- 自然止痛：冥想提高了内源性阿片类物质（身体的天然止痛剂）水平，表明内部疼痛管理系统和整体生理和谐被激活。
- 分子和表观遗传编程：分子分析显示基因表达和表观遗传标记发生变化，可能增强压力适应能力和长期生物适应。
- 免疫力提升：冥想同时增加了炎症和抗炎免疫信号，表明支持细胞平衡和修复的复杂愈合效果。
这听起来像炒作吗？
是的，对我来说也是！
在实际论文中（迪斯彭扎只是19位作者之一），文字更为温和。例如，我们了解到这项研究仅是一项"对20名健康成年参与者（14名女性，年龄=46.35±10.06（标准差）岁）进行的探索性观察性研究，采用功能性磁共振成像（fMRI）和基于血浆的高通量蛋白质组学、代谢组学、外泌体特异性miRNA转录组学；以及神经突生长和实时代谢细胞检测，在7天身心静修前后采样。"
此外，我们了解到"7天静修包括讲座、冥想和愈合仪式。每日讲座（总计25小时）强调身体的自我愈合能力、心智塑造现实的能力，以及当下中心化和神秘体验类型的愈合力量。所有冥想（总计33小时）都是引导式的，配以氛围音乐，并教授昆达里尼技术，该技术将有意识的元觉知和有意识的呼吸练习与缓慢、上升、聚焦于中线（如眉心、喉咙、心脏）据称能量中心的内感受注意力相结合，根据实践者的说法，这可以重新处理身体创伤并催化适应性心理和身体变化。指导还强调维持一种无思考或判断的心中心状态，并将意识集中在超越正常时空感的虚空中—这在某些冥想实践中是一个常见主题。引导式愈合仪式（总计5小时）让6-8位'治愈者'围绕一位'被治愈者'，前者被指示练习慈心禅，同时将注意力集中在自己的心脏、手和后者的身体上。虽然没有提出治愈机制，但提到了仪式可能使双方都发生治愈的可能性，类似于开放标签安慰剂在试验中的呈现方式。所有研究对象都作为治愈者参与。在20名参与者中，11名是'高级'冥想者，已练习所教授技术至少六个月，而9名是'新手'，尚未练习过。静修中未涉及任何药物物质，包括任何迷幻剂。"
最后，作者明智地提到了他们观察的一些局限性："尽管收集了研究队列中静修期间冥想经验和练习频率的数据，但未获取关于其他形式冥想实践的等效信息（除了二元指示其存在或不存在）。由于参与者之间血液采集时间（第8天最多8小时范围）、采集前禁食时间以及冥想干预结束后经过的时间（血液采集最多48小时，fMRI采集最多24小时）不同，引入了潜在的昼夜节律和代谢混杂因素。饮食因素和禁食也可能在蛋白质组学和代谢组学测量中引入混杂，因为未实施标准化饮食，且干预期间血液采集前30分钟以外的禁食时间未受控制。静息状态扫描的短持续时间可能限制我们将连接衍生特征完全归因于实验变量的能力。为减少嗜睡风险而在fMRI BOLD采集期间选择的睁眼范式可能引入了潜在的视觉混杂因素。最后，使用ICA-AROMA + 白质/脑脊液回归进行去噪在具有强烈心脏或呼吸活动的区域中去除生理噪声方面有限，可能导致额外的混杂因素。"
那么，我们能得出什么结论？
答案是，与所有无对照观察性研究一样，非常有限！
我认为我们可以有把握地指出，迪斯彭扎严重高估了研究结果的重要性（例如"医学的未来存在于我们所思"）。我们也可以指出，19位作者集体对他们的研究持不加批判的态度。
他们是否考虑过各种干预措施对结果的影响很小或不存在？
他们是否考虑过，仅仅是将20人从日常压力和常规中带出并放入静修环境，就会对他们测量的大多数参数产生深远影响？
显然没有！
为什么没有？
我好奇，整个研究是否只是为推广"乔博士七日静修营"（全包式套餐价格为3500美元）而进行的一项精心营销活动？
【全文结束】
