据挪威科技大学（NTNU）最近进行的一项研究显示，患有多囊卵巢综合征（PCOS）和肥胖的女性生育的婴儿在出生体重、身长和头围方面都较小。PCOS是一种影响每八名女性中就有一人的激素紊乱疾病，其常见特征包括男性性激素水平升高、月经周期不规律或稀少，以及卵巢上形成小囊肿。
在这项研究中，研究人员比较了390名PCOS母亲所生的儿童和约7万名来自挪威母亲、父亲和儿童队列研究（MoBa）的儿童。研究结果表明，平均而言，PCOS母亲所生的婴儿出生时体重较轻、身长较短、头围较小。特别是当母亲肥胖（BMI超过30）时，这种差异更为明显。
“对于正常体重的PCOS女性，我们只发现她们的孩子出生体重较低，而与没有PCOS的女性相比。最突出的是肥胖母亲所生的儿童。这些婴儿体重较轻、身长较短、头围较小。肥胖对患有PCOS的母亲及其孩子来说是一个额外的负担。”NTNU临床与分子医学系教授Eszter Vanky表示。
PCOS是一种伴随女性一生的疾病，可引发多种代谢性疾病和挑战，如糖尿病、高血压和肥胖。患有PCOS的女性通常更容易发展为超重和肥胖。“不寻常的是，一般超重并在怀孕期间增重很多的女性通常有更高的风险生育大婴儿。这种情况也适用于妊娠糖尿病患者。平均而言，患有PCOS的女性BMI较高，怀孕期间体重增加更多，其中25%的人会发展为妊娠糖尿病。然而，结果却相反：这些女性生育的婴儿比平均水平要小。我们还不知道为什么，但观察到这些女性的胎盘受到影响。”Vanky说。
新晋医生Maren Talmo和Ingvild Fløysand在Eszter Vanky和Melanie Rae Simpson的指导下进行了这项研究作为他们的硕士论文。Talmo解释说，尽管这些女性的胎盘体积较小，但它似乎相对于婴儿体重输送了更多的营养物质，Vanky将其描述为“过度活跃的胎盘”。
“胎盘通过脐带向婴儿输送营养。在患有PCOS的女性中，我们看到胎盘总体积较小。同时，它必须提供婴儿所需的一切，因此必须非常努力地满足这些需求。有时，胎盘无法跟上，这可能导致胎盘功能不全，甚至在极少数情况下导致胎儿死亡。”Vanky说。
研究人员不知道为什么会这样。“有许多假设，但我认为还没有人能给出明确的答案。以前我们认为原因是与高水平的男性性激素有关，但我们未能完全建立这种联系。我们还知道，患有PCOS的女性在怀孕期间的免疫状况略有不同。”
研究人员认为，这对于受影响的女性和医疗保健专业人员来说都是重要的知识。“新生儿不是一张白纸。我们的长期健康很大程度上是在子宫内建立的。基因起作用，但我们暴露于胎儿阶段和生命早期的情况也是如此。”Vanky说。
NTNU的研究人员现在希望了解更多关于这些儿童的健康状况。“母亲的PCOS诊断对孩子的后果是什么？是否有什么可以在怀孕前或怀孕期间采取的措施，使患有PCOS的准妈妈不要过度增重？是否可以提供随访和良好的血糖调节，使孩子获得最佳的结果？所有这些都取决于对母亲情况的更多了解。”Vanky说。
NTNU的研究人员还对一些7岁的儿童进行了随访。“我们发现，患有PCOS的母亲所生的儿童普遍腹部肥胖较多，即腰围较大。”Vanky说。其他研究表明，患有PCOS的母亲所生的儿童在年轻时更容易发展为超重和肥胖。研究还显示，低出生体重与以后生活中2型糖尿病和心血管疾病的发展有关。“我们在7岁或8岁的儿童中已经看到了差异，患有PCOS的母亲所生的儿童腰围更大，BMI更高。他们身上带有母亲患有PCOS的小迹象。因此，了解这一点可能是有利的，我们可以提供生活方式和饮食方面的指导。”Vanky说。
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