放射科医生越来越多地与多个机构建立合作关系，因为远程办公继续模糊了组织和州之间的界限——这一趋势在年轻放射科医生中尤为明显。
这是根据7月4日发表在《美国放射学院杂志》上的一篇新分析得出的结论，由该领域的专业人士撰写。截至去年，诊断放射科医生在15个最常见的医学专科中，平均拥有机构（2.03）和州（1.31）关联数最高。
专家得出结论，这几乎是其他非放射科医生平均机构关联数（1.7倍）的两倍。从2017年到2024年，诊断放射科医生的执业机构关联数以每年+2.23%的复合增长率增长，工作州的数量也以每年+1.63%的增长率上升。相比之下，其他被研究的医生专业分别只有约-0.12%和+0.14%的年增长率。
凤凰城儿童医院的Curtis L. Simmons医生（医学博士、工商管理硕士）及其合著者周五写道：“新培训的放射科医生正引领这一趋势，他们同事中拥有最高的平均关联数。” “放射科毕业生早期采用地理套利的做法表明，多机构合作将成为常态，而非例外。这可能部分归因于早期职业放射科医生重视与工作与生活平衡以及照顾责任相关的益处。远程办公选项还可能导致职业道路的扩展，为工作时间、病例组合和薪酬提供更多样化的选择。”
Simmons及其同事从美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心的公开文件中获得了这些数据。他们将这些数据与其他专业如神经病学、心脏病学和骨科手术进行了比较，测量了2019冠状病毒病疫情前后执业模式的变化。总体而言，这项分析包括了在2017年至2024年间接受医疗保险的近636,000名独特医生。
研究期间，所有被研究的医生专业在机构和州的关联数量上都有所增加。然而，这一趋势对诊断放射科医生的影响最大，毕业年份越近，拥有多个关联的可能性就“显著”增加。同时，每个州的放射科医生人数与人口密度“密切相关”，人口较多的地区雇佣了更多的该专业成员。相反，人口较少的州的放射科医生更可能拥有多个关联。
作者指出：“所有这些关联不仅在统计学上具有显著性，而且在经济和实际意义上也具有显著性。这些结果应被用于规划未来的放射科人员配置策略和招聘工作。”
介入放射学的机构关联数量排名第二，为1.63，其次是核医学（1.5）、介入心脏病学（1.35）、神经病学（1.34）、心脏病学（1.34）和骨科手术（1.28）。在州的方面，神经病学位列第二，为1.14，其次是介入放射学（1.11）和放射肿瘤学（1.09）。截至2024年，放射科医生的机构关联数量在1至36个之间，州关联数量在1至22个之间，而其他医生专业的相应数字分别为1至27和1至40个。然而，在去除极端异常值后，放射科医生通常在1至10个机构和1至4个州工作（而其他非放射科医生分别为1至3和1至2）。
诊断放射科医生比其他医生拥有更多机构和州关联的原因可能有多种。自20世纪90年代以来，他们在远程放射学基础设施和监管接受度方面的早期创新中受益良多。此外，基于云的平台、集中数据服务和虚拟阅读室的进步多年来使放射科医生几乎可以从任何地方进行工作。
Simmons及其合著者认为，这些持续的趋势将帮助放射科实践和部门支持“多样化就业模式”。这已经开始以“尚未被完全理解”的方式改变放射科就业市场。他们敦促影像学领导者接受这些趋势以应对人员短缺问题。
作者总结道：“放射科和多专科团体也有强烈的动机吸引多机构关联的放射科医生。” “通过招聘能够远程阅读影像的人员，这些团体可以跨州扩大其服务范围，而不必强迫候选人搬迁。小型诊所和那些服务不足的地区，特别是人口稀少的州和农村地区，可以通过获得专业放射科医生来受益，这些放射科医生在病例量较少的情况下可能难以证明其合理性。”
Simmons等人补充道：“放射科医生进行地理套利的长期后果仍不确定。” “放射学可能的经济轨迹包括超大规模集团的出现、小团体的进一步碎片化，或两者在地理上的混合分布。”
更多内容，包括潜在的研究局限性，请参阅《美国放射学院杂志》。
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