尽管月见草油(EPO)是研究最广泛的草药疗法之一,但与安慰剂相比,其在特应性皮炎(AD)严重程度上并未显示出统计学显著差异。
根据发表在《Dermatitis》杂志上的综述结果,一些关于局部草药疗法的独立研究报告了对特应性皮炎(AD)患者的某些益处,而关于系统性使用草药疗法的研究则未显示出有效性。
研究人员进行了系统综述和荟萃分析,以评估局部和系统性草药疗法在儿童和成人AD患者中的疗效证据。
研究团队在MEDLINE/PubMed、Scopus和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库中进行了文献检索,检索时间从数据库建立之初至2023年4月12日。纳入标准为以英文或德文发表的随机对照试验(RCT),研究对象为确诊AD的患者,比较草药疗法与无治疗、安慰剂或药物治疗的效果。所有研究均评估了AD的严重程度或瘙痒症状。患者被分为儿童、成人和混合年龄组。
综述共纳入51项RCT,涉及3744名患者。研究中评估了19种不同的草药和5种复合配方。22项RCT报告了不良事件,所有事件均为轻度或中度,且发生频率与对照组相似。在局部治疗中,瘙痒和红斑是最常见的不良反应。系统性使用草药疗法与一系列不良事件相关,包括流感样症状和头痛。
由于针对个体局部使用的草药治疗AD的RCT数量不足,目前尚无法做出支持或反对其使用的具体建议。
一些独立研究报告了外用疗法的积极效果,其中芦荟和橄榄油乳膏、月见草油乳膏、食用干无花果果实提取物、青黛、甘草、锦葵和贯叶连翘均显示出统计学上的显著益处。在系统性治疗中,黑加仑籽油和沙棘果油的独立研究也报告了疗效。
定量分析包括13项关于月见草油的RCT,其中5项研究仅纳入儿童,2项仅纳入成人,6项为混合年龄组。荟萃分析评估了EPO在AD中的疗效,共分为4个亚组,结果显示,与安慰剂相比,在儿童亚组(标准化均值差[SMD],0.14;95% CI,-0.80至1.07)、成人亚组(SMD,0.20;95% CI,-0.23至0.63)、混合样本(SMD,-1.14;95% CI,-4.03至1.74)以及总群体(SMD,-0.15;95% CI,-0.72至0.42)中均无统计学显著差异。成人亚组的证据质量较低,其他亚组的证据质量非常低。
研究的局限性包括证据质量较低或非常低,以及现有研究的样本量有限。
研究人员写道:“这项综述为草药对特应性皮炎的疗效提供了更为细致的视角。由于针对个体局部使用的草药治疗AD的RCT数量不足,目前尚无法做出支持或反对其使用的具体建议。”
参考文献:
Anheyer M, Cramer H, Ostermann T, Anheyer D. Herbal medicine in children and adults with atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis. Dermatitis. 2025;36(3):207-215. doi:10.1089/derm.2024.0132
【全文结束】

