非洲传统饮食对肠道健康和代谢健康的益处 - 健康研究

一种富含纤维的传统饮食方式可能有助于减少炎症、支持代谢弹性，并在快速饮食西化过程中保护非洲饮食文化遗产。

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引言

非洲传统饮食反映了非洲及非洲侨民群体世代遵循的传统饮食模式。应将其理解为一种文化多样的区域饮食方式家族，而非单一固定饮食；目前的范围性证据确定谷物及谷物制品、豆类、种子、坚果和蔬菜是最常被报道的非洲大陆食物类别，水果、根茎、块茎、香蕉及其制品也经常被描述。

本文探讨非洲传统饮食，重点介绍与改善代谢和心血管健康、降低炎症、促进健康肠道微生物群及降低慢性疾病风险相关的传统非洲食物、植物性饮食模式和高纤维饮食，尽管它们本身并不能被证明能有效预防慢性疾病。

核心成分和营养概况

非洲传统饮食主要由豆类、绿叶蔬菜、全谷物、根茎类蔬菜、水果、坚果和种子组成，较少依赖超加工食品和精制或添加糖，尽管总糖摄入量可能因地区、主食和研究饮食组成而异。传统模式通常是植物导向但并非完全植物性，因为鱼类、贝类、乳制品、肉类、脂肪和油类在一些区域饮食描述中也有出现。

常被引用的食物包括玉米、木薯、豇豆、小米、高粱、蔬菜、水果、豆类和鱼类，尽管具体主食因地区和社区而有很大差异。这些高纤维食物富含膳食纤维、多酚和多样化植物营养素，支持心脏代谢健康同时促进健康消化。

传统制备方法进一步提高了传统非洲餐食的营养价值。由小米、高粱和玉米等谷物制成的食物和饮料；木薯等淀粉根茎作物；豆类和油籽；乳制品；水果；树液；蜂蜜或基于谷物的基质的发酵可以改善风味、保质期、消化性、食品安全性和营养利用率，同时引入微生物群落和生物活性代谢物。

发酵非洲食品含有具有潜在益生菌和抗炎特性的多样化微生物群落，可能支持肠道和免疫健康。经常报告的微生物包括乳酸菌和酵母菌，其属包括乳杆菌属（Lactobacillus）、乳球菌属（Lactococcus）、明串珠菌属（Leuconostoc）、片球菌属（Pediococcus）、酵母属（Saccharomyces）、运动发酵单胞菌属（Zymomonas）和芽孢杆菌属（Bacillus），随食品类型和发酵方法而变化。传统油类、草药和香料也被广泛用于增强风味，而不会过度依赖精制添加剂或人工成分。

西方饮食模式往往含有更多精制碳水化合物、加工肉类产品、糖和超加工产品。在坦桑尼亚随机试验中，西方风格干预的特点是精制玉米粉、白米、通心粉、油炸食品、牛肉、鸡肉、鸡蛋和较高脂肪摄入，而乞力马扎罗传统风格干预则更依赖全谷物、根茎、块茎、绿叶蔬菜、豆类、香蕉、木薯、芋头、小米和高粱。然而，该试验并未显示传统风格饮食在所有糖分指标上都较低；其关键营养对比是与西方风格干预相比，纤维含量更高而脂肪含量更低。相比之下，传统非洲饮食模式含有较少的加工成分和更多富含纤维和植物化学物质的食物。

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代谢和心血管健康影响

传统非洲食品通常富含膳食纤维、复合碳水化合物、多酚和其他植物来源的生物活性化合物，这些已被与改善血糖控制和脂质代谢相关联。

豆类、小米、高粱、绿叶蔬菜、坚果、种子和传统发酵产品加工最少，为肠道细菌提供更多可发酵底物，比许多精制碳水化合物食品更能促进与胰岛素敏感性、炎症和心脏代谢健康相关的肠道代谢物产生。

在乞力马扎罗干预饮食中，膳食纤维贡献了总能量的14%，脂肪占7%，相比之下，西方风格干预饮食中分别为3.5%和23%。这些健康益处已在最近一项比较非洲传统饮食与西方饮食的随机对照试验中得到支持，但尚未作为长期临床结果得到明确确认。这项开放标签试验招募了77名在坦桑尼亚乞力马扎罗地区出生时被指定为男性的年轻健康志愿者，测试了西方风格和乞力马扎罗传统风格饮食之间的两周饮食转换，以及一周传统发酵香蕉饮料Mbege。在此过程中，转向这种传统饮食模式的个体表现出比食用西方食品的人更低的炎症蛋白水平和改善的代谢。

从西方风格饮食转向传统风格饮食的参与者，28种炎症和心脏代谢蛋白显著降低，而从传统风格饮食转向西方风格饮食则增加了几种代谢和炎症标志物，并与两周内中位数2.6公斤的体重增加相关。由于干预食品是随意提供的，而非等热量饮食，一些观察到的免疫代谢变化可能部分受到能量摄入差异和短期体重变化的影响。

非洲传统饮食的高纤维、植物性植物化学物质和多酚含量通过促进短链脂肪酸（SCFAs）的产生而发挥抗炎作用，从而加强肠道屏障完整性。丁酸盐等短链脂肪酸有助于为结肠细胞提供能量、支持肠道屏障完整性并调节免疫信号；这些机制可能减少慢性低度炎症，这是肥胖、胰岛素抵抗、心血管疾病和2型糖尿病的特征。

富含纤维的传统非洲饮食模式还与富含普雷沃菌属（Prevotella）和产生短链脂肪酸的肠道微生物谱相关，包括粪杆菌属（Faecalibacterium）、罗氏菌属（Roseburia）和瘤胃球菌属（Ruminococcus）等分类群，尽管在非洲队列中的因果证据仍然有限。

经常摄入发酵食品和饮料同样支持肠道微生物组活动，并可能通过引入潜在有益微生物和发酵衍生代谢物影响免疫系统，尽管坦桑尼亚随机对照试验在其主要发现中未报告肠道微生物组结果。

在坦桑尼亚试验的Mbege组中，发酵饮料摄入增加了抗炎IL-10反应并减少了几种炎症标志物，但该组未包含对照组，作者还指出发酵饮料可能因制备和储存而带来与酒精含量和潜在霉菌毒素污染相关的风险。

非洲传统饮食比许多西方饮食模式含有更少的超加工食品、精制糖和饱和脂肪，这可能有助于解决通常归因于城市化和饮食转型的肥胖和非传染性疾病日益增长的负担。因此，定期食用这些高纤维食品可能降低心脏代谢风险，但需与更广泛的生活方式、食品系统和公共卫生变化相结合，而非作为预防慢性疾病的独立保证。

文化相关性和现代饮食转型挑战

非洲传统饮食在非洲和非洲侨民中强烈体现了文化认同、历史食物知识和集体饮食实践。传统饮食框架还包括美国南部、加勒比海和南美洲的非洲侨民饮食方式，其中绿叶蔬菜、黑眼豆、秋葵、山药、辛辣酱料、海鲜、玉米、小米、苔麸和高粱等成分被视为具有文化意义的食物。

传统非洲饮食习俗是通过长期食用本地种植的谷物、豆类、蔬菜、发酵食品和季节性产品的历史建立起来的。一些现在常见的主食，包括玉米和木薯，也反映了历史作物交换、殖民时代食品系统和后来对当地烹饪的适应。

地区差异仍然很重要：西非饮食描述中更常包括脂肪和油类、鱼类和贝类作为特征食物群，而北非和中非的证据相对较少。

对快餐、加工零食、含糖饮料和精制碳水化合物的获取增加逐渐减少了对传统高纤维饮食的坚持，并增加了对西方饮食模式的依赖。

在现代撒哈拉以南非洲，这种营养转型与更高的肥胖、高血压、心血管疾病和2型糖尿病患病率相关；与遵循传统非洲饮食的人相比，食用更多西方风格饮食的城市人群更可能经历代谢功能障碍和系统性炎症。

在与随机试验同一地区的独立坦桑尼亚横断面队列中，传统风格饮食集群的18种炎症相关蛋白低于西方风格饮食集群，支持了试验的发现，但仍需长期确认。

传统饮食实践的侵蚀是由城市化、就业模式变化、超加工食品的广泛可用性和营销以及文化规范和食物偏好转变所驱动的。

尽管现有证据支持非洲传统饮食的生物学合理性和短期免疫代谢益处，研究人员强调需要更多大规模临床试验和长期研究。当前文献仍然缺乏关于传统食物消费量、比例和频率的一致信息。

坦桑尼亚随机试验时间短、地域特定、开放标签、非等热量，且仅限于年轻健康男性，因此其结果不应推广到所有非洲或侨民人群。

更广泛的非洲传统饮食框架也部分基于视角和文化模型文献，这对健康饮食的情境化很有价值，但并不构成大型临床证据基础。

还需要在多样化的非洲和侨民人群中进行额外研究，以更好地了解依从性、区域饮食差异、微生物组效应和慢性疾病预防策略。

未来的工作应包括女性、老年人、多个地区、纵向微生物组和代谢组分析、控制喂养设计以及葡萄糖调节、血压、心血管事件和糖尿病发病率等临床终点。

参考文献

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