6月8日(路透社)—一项新的大型数据分析表明,女性在怀孕早期(在意识到自己怀孕之前)使用GLP-1类药物治疗糖尿病或肥胖症不应引起恐慌。
这些药物包括诺和诺德公司的司美格鲁肽(商品名:欧唐宁和韦格威)以及礼来公司的替泽帕肽(商品名:替尔泊肽和穆达久)。由于这些药物对胎儿的安全性未知,且动物研究已提示潜在风险,因此不建议在怀孕期间使用。
哈佛大学T.H.陈公共卫生学院的研究人员分析了3,572例在受孕前使用GLP-1药物的妊娠案例,其中包括1,467例2型糖尿病患者。他们比较了继续在孕早期使用GLP-1药物与停药后的妊娠结局。
在考虑个体风险因素后,继续用药的非活产风险为29.7%,而停药组为27.1%,这一差异在统计学上并不显著。
研究还发现,继续使用这些药物似乎并未显著增加低出生体重或高出生体重以及重大先天畸形的风险,尽管这些结果的估计值不够精确。
随着育龄妇女中GLP-1类药物的使用日益普遍,"这项研究为妊娠早期意外接触GLP-1类药物提供了一些 reassurance,"研究负责人Jeremy Brown博士表示。
GLP-1类药物可通过减重和增强胰岛素敏感性改善部分肥胖女性的生育能力。此外,特别是替泽帕肽已被发现会降低口服避孕药的吸收,这可能导致意外怀孕。
医疗指南建议在怀孕前至少停用GLP-1类药物一到两个月,报告 senior author Sonia Hernandez-Diaz博士表示,"我们的研究本身并不能改变这些建议。"
她表示,无法保证这些药物绝对安全,但那些在发现自己怀孕前已使用过这些药物的女性无需惊慌。
Hernandez-Diaz表示:"根据累积的证据,GLP-1类药物在受孕后数月内使用似乎并不会显著增加常见不良妊娠结局的风险。这是我们目前能确定的,这一发现令人欣慰。"
她补充道:"信息仍应是:孕妇和计划怀孕的女性应遵循药品标签说明和临床医生关于怀孕或计划怀孕期间使用GLP-1类药物的建议。"
报道:Nancy Lapid;编辑:Bill Berkrot
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