充足的高质量睡眠对健康至关重要，尤其对记忆和认知功能尤为重要。这意味着如果您患有轻度认知障碍(MCI)，检查您的睡眠质量和习惯是个好主意。[1]
睡眠障碍在轻度认知障碍患者中被认为很常见，一些估计表明其发生率高达60%。[2]
但即使您没有可以诊断和治疗的睡眠障碍，您也可以采取措施改善睡眠。
以下是一些关于轻度认知障碍患者如何获得良好睡眠的最重要信息。
睡眠障碍对轻度认知障碍的影响
巴尔的摩约翰霍普金斯医学的精神病学和行为科学助理教授丹尼尔·卡洛博士表示，睡眠在清除大脑中潜在有害物质方面起着关键作用。
卡洛博士指出："在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中，大脑清除这些毒素的过程可能会出现障碍"，这可能导致进一步的认知障碍。他表示，像睡眠呼吸暂停这样的睡眠障碍可能会加速这一过程。
睡眠呼吸暂停涉及睡眠中反复出现的呼吸中断，通常是由于喉咙变窄阻碍了空气流向肺部（称为阻塞性睡眠呼吸暂停）。它可能导致睡眠中喘息或大声打鼾，以及白天过度嗜睡。[3]
克利夫兰诊所的神经科医生和睡眠医学专家吴盈盈博士表示，认知问题患者尤其需要治疗睡眠呼吸暂停。"当您治疗它时，您正在防止睡眠片段化并帮助维持更多的慢波睡眠，"她说。在这个睡眠阶段，潜在有害的蛋白质能更有效地从大脑中排出。
吴博士表示，患有睡眠呼吸暂停的老年人可能并不总是感到白天嗜睡或意识到自己的睡眠障碍，因此任何患有轻度认知障碍的人都应该接受检测。
其他常见的睡眠障碍包括不宁腿综合征(RLS)（一种涉及腿部的运动障碍）和失眠（难以入睡或保持睡眠）。
在不宁腿综合征中，人们在尝试入睡时经常经历破坏性的腿部运动。"一旦人们进入睡眠状态，他们可能会继续抽动腿部，"纽约西奈山综合睡眠中心的神经科医生和睡眠医学专家安德鲁·W·瓦尔加博士表示。"如果您有足够的这些发作，这可能与从睡眠中觉醒有关。"他表示，看医生诊断和治疗RLS至关重要。
瓦尔加博士表示，与许多睡眠呼吸暂停患者不同，失眠患者很可能知道自己存在睡眠问题。"在失眠中，通常有明确的意识——现在是凌晨3点，我完全清醒，无法入睡。"
一项针对80名轻度认知障碍患者自我报告睡眠质量的研究发现，有睡眠障碍的患者在注意力、语言使用和执行功能（计划和解决问题）等认知测试中表现更差。[4]
改善轻度认知障碍患者睡眠的方法
虽然对于持续性睡眠问题寻求医生治疗很重要，但当您患有轻度认知障碍时，您可以自己采取措施改善睡眠。
身体活动
"有强有力的证据表明，锻炼和身体活动可以改善轻度认知障碍患者的睡眠，"卡洛表示。虽然您不应该在睡前进行剧烈运动，但白天早些时候的身体活动可以帮助确保您在一天结束时确实感到疲倦。
许多类型的运动可能帮助您睡得更好，因此选择适合您的活动。"您能坚持并最享受的运动或身体活动，实际上会去做的，是最好的活动类型，"卡洛说。
光疗
对于许多失眠患者来说，白天获得足够的光线照射是有帮助的。一种帮助人们做到这一点的干预措施称为光疗（或光疗法），涉及观看一种称为光箱的设备一段时间，通常对于高强度光箱为20至40分钟。[5]
然而，对于一些人来说，外出在早晨和白天获得明亮的自然光就足以获得光疗的益处。[6]
摇床
虽然摇晃婴儿入睡是一种众所周知的做法，但一些失眠的成年人可能会从使用专门的摇床中获益。
然而，一项关键研究发现，对于睡眠良好的年轻男性来说，使用摇床对入睡时间或白天认知表现没有影响。[7]
一项针对60至75岁男女的研究同样发现，摇床并没有改善睡眠。[8]
认知行为疗法
虽然不同的失眠治疗方法对不同的人有效，但瓦尔加表示，最佳证据支持认知行为疗法(CBT)，这是一种谈话疗法，帮助人们识别挑战并改变行为。
在一项针对60名患有轻度认知障碍和失眠的人的研究中，他们被随机分配接受失眠认知行为疗法(CBT-I)或常规护理12周，CBT-I组在睡眠相关结果方面有所改善，并且在研究开始后三个月和六个月进行的测试中，认知表现也有所改善。[9]
根据您的睡眠障碍原因，药物可能有所帮助。有时这意味着治疗潜在疾病，如RLS。
在其他情况下，有时包括失眠，您的医生可能会开处方药物直接帮助睡眠。但这些药物有风险，通常只应在其他措施单独不成功时使用。[10]
对于睡眠呼吸暂停患者，使用CPAP（持续气道正压）机器是一种成熟且通常有效的治疗方法。[11]
但正如瓦尔加指出的，还有其他可能有效的疗法，包括其他设备。[12]
"我认为让人们对睡眠呼吸暂停治疗望而却步的一件事是，他们认为唯一的治疗方法是CPAP机器，"他说。
睡眠障碍的一种新兴治疗方法是非侵入性脑刺激，它使用磁场或低水平电流来增加目标脑区域的活动。[13]
在一项针对110名患有轻度认知障碍和睡眠障碍的老年人的研究中，参与者被随机分配接受经颅磁刺激(rTMS)或假治疗。六周后，rTMS组在睡眠质量和认知表现测量方面得分更高。[14]
与医生讨论睡眠问题
识别睡眠问题的部分挑战在于，您可能不知道它们对您的睡眠质量或认知表现的影响有多严重。因此，即使您认为自己大部分时间睡眠良好，轻度认知障碍患者与医生讨论睡眠问题也是个好主意。
但在某些情况下，您应该专门预约以关注睡眠问题。"如果您白天感到嗜睡，并且您的睡眠时间充足且规律，这表明可能有问题，也许是时候看医生了，"瓦尔加说。
您的医生可能会询问有关您的睡眠习惯的问题，包括您的睡眠时长和时间、睡眠环境以及您经历的任何问题或干扰。您可能需要接受某些睡眠障碍的测试，包括睡眠呼吸暂停。
帕奥表示，对于许多患有轻度认知障碍和睡眠障碍的人来说，生活方式措施和针对性治疗的结合可以改善睡眠和认知表现。"如今我们可以对睡眠做很多事情，可以改善很多事情，"她说。"去看睡眠医生，看看我们能为您做些什么。"
总结要点
- 如果您患有轻度认知障碍并出现白天嗜睡、睡眠中断或打鼾，与医生交谈很重要，因为这些问题可能影响您的认知健康。
- 参与规律的身体活动并在白天接受光线照射可以显著提高MCI患者的睡眠质量。
- 如果您有失眠，请考虑探索失眠认知行为疗法作为治疗选择。它已被证明在改善睡眠和认知功能方面有效。
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