不到10%的美国HIV感染者符合身体活动和健康饮食的建议,这一数据来自PROSPER-HIV研究中的约700名个体。健康的生活方式行为,包括身体活动和健康饮食,可以减少HIV感染者出现并发症的风险,并延长其健康生活的时间,Vitor Oliveira博士及其同事在2024年美国艾滋病护理护士协会(ANAC)年会上展示的一张海报中表示。
尽管HIV如今不像过去那样受到媒体的广泛关注,但美国大约有120万人感染了HIV。Oliveira在接受采访时说:“通过适当的治疗,这些患者的预期寿命可以接近未感染HIV的人。”然而,随着年龄的增长,HIV感染者面临许多挑战;HIV与多种并发症相关,需要额外的药物治疗,而且许多HIV感染者还面临着影响其健康和福祉的不良社会决定因素。
PROSPER-HIV研究的目标是调查HIV感染者中的这些行为,Oliveira说。该研究在美国四个城市跟踪了706名HIV感染者,为期3年,评估了他们的身体活动、饮食质量和身体功能水平。他们还按性别评估了这些行为。参与者的平均年龄为57岁,其中159名为女性。
总体而言,不到10%的参与者同时符合饮食和身体活动指南的标准,其中大多数为男性。根据2015年健康饮食指数(HEI-2015)总分,只有不到一半(47%)的参与者符合健康饮食标准。男性的整体饮食质量显著优于女性,在全谷物、水果和蔬菜方面的HEI子评分更高。然而,研究人员指出,男性饮酒量显著高于女性。
总体而言,约40%的参与者达到了每周至少150分钟中等到剧烈身体活动的推荐标准,但男性显著更多(44.8% vs 27.7%;P<0.01)。平均每日步数为4876步,但男性显著高于女性(5167 vs 3288;P<0.01)。
Oliveira说,研究结果令人惊讶,因为这些数值比预期的要差。“与普通人群相比,HIV感染者的身体活动水平和饮食质量要差得多。当比较HIV感染的男女时,女性的身体活动水平和饮食质量要差得多。”
Oliveira告诉《Medscape医学新闻》,这项研究的主要结论是HIV感染者在生活方式行为方面有很大的改进空间。他指出:“身体活动和饮食可以强烈影响患者的健康和症状,应该教育和鼓励他们采取健康的选择。”然而,他补充说,目前一个主要的研究空白是如何将身体活动和健康饮食计划整合到常规临床护理中。
性别差异的原因尚不清楚
田纳西大学健康科学中心的Shirin Mazumder博士在接受采访时说,生活方式因素如饮食和身体活动对所有人的整体健康和健康相关结果都有显著影响。“观察不同群体如何受这些因素的影响可以帮助确定干预措施的方向,以促进健康行为的依从性。”她补充说,在当前的HIV感染者研究中,“我惊讶地发现,在遵守饮食指南方面,男性和女性之间存在如此大的差异。”
总体而言,当前研究中的HIV感染者身体活动水平较差,不到一半的人符合身体活动指南。Mazumder告诉《Medscape医学新闻》,这些数据突显了在HIV感染者中推广健康生活方式改变的必要性。虽然本研究中的女性饮食质量较差,身体活动水平较低,但女性数量较少是一个限制因素。未来的研究应包括更多的女性样本,以提供更多的见解。Mazumder说:“包括广泛的患者年龄范围,并考察潜在HIV感染的控制情况可能是未来研究的重要考虑因素。评估获取健康食品和身体活动教育的机会可能是一些人的障碍,评估这些因素可能有助于指导进一步的干预。”
PROSPER-HIV研究由美国国家护理研究所资助。研究人员和Mazumder均声明没有财务利益冲突。
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