环球医讯创新药物

一项新研究发现，GLP-1类减肥药物（如Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound等）可能导致使用这些药物的人群出现暂时性脱发，尤其是在快速减重期间。研究显示，司美格鲁肽（Semaglutide）和替尔泊肽（tirzepatide）的脱发率最高。Paradi Mirmirani博士指出，脱发与高剂量治疗肥胖的GLP-1药物关联最为密切，通常是暂时、可逆且可管理的。研究建议患者应避免极端热量限制，保持均衡饮食，必要时可使用外用米诺地尔（minoxidil）来促进头发生长。

美国SEER数据显示，自1975年至2023年，多发性骨髓瘤死亡率经历了从上升到持续下降的转变，尤其是2021-2023年间降幅最为显著，这与靶向疗法和免疫疗法的临床应用密切相关。从化疗和类固醇到干细胞移植，再到免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和单克隆抗体的应用，治疗方式的演变显著提高了患者生存率，而CAR T细胞疗法和双特异性抗体等新型免疫疗法进一步推动了近期死亡率的下降，使多发性骨髓瘤逐渐转变为可长期管理的慢性疾病，但同时也带来了累积性副作用和治疗可及性等新挑战。

一项针对三阴性乳腺癌患者的临床研究显示，达拉唑帕利(Talzenna)与新型药物ZEN-3694的联合治疗方案在1b/2期临床试验中表现出良好的耐受性和显著临床益处。基于这些发现，制药公司Zenith Epigenetics已启动2b期扩展研究，将重点关注先前接受过TROP2抗体药物偶联物治疗的局部晚期或转移性疾病患者。研究表明，该组合疗法在不携带BRCA1/2基因突变的三阴性乳腺癌患者中诱导了持久肿瘤反应，证实了BET抑制可使野生型BRCA1/2肿瘤对PARP抑制敏感的理论，有望为这一侵袭性癌症提供新的非细胞毒性治疗选择。

美国食品药品监督管理局(FDA)已批准默克公司的Idvynso(doravirine/islatravir)作为一种新型每日一次的双药单片制剂用于治疗成人HIV-1感染，适用于病毒学抑制(HIV-1 RNA <50拷贝/毫升)的患者。该药物适用于无病毒学治疗失败史且对doravirine无已知耐药突变的患者，禁与强效细胞色素P450(CYP)3A酶诱导剂以及拉米夫定或恩曲他滨合用。该批准基于两项临床试验数据，在48周时，改用Idvynso的患者中仅1%出现病毒载量升高，效果与现有治疗方案相当。作为唯一不含整合酶链转移抑制剂和替诺福韦的双药治疗方案，Idvynso为HIV治疗提供了新的选择，满足了HIV感染者随时间变化的健康需求。

本文深入探讨了先进药物递送系统如何彻底改变现代医疗实践，重点介绍了靶向递送、控释技术、生物利用度增强策略等创新方法，这些技术使药物能够精准到达病灶而不造成全身性伤害，特别适用于肿瘤学和神经学等治疗窗口狭窄的领域，不仅提高了治疗效果和患者依从性，还减少了副作用，降低了药物浪费，使医疗更加精准、高效和人性化，代表了从单纯合成活性药物成分到掌握分子在人体内传输方式的根本性变革，这种范式转变正在扩展可治疗疾病的范围，改善全球数百万人的生活质量。

加州研究人员开发出针对致命妊娠疾病子痫前期的新型治疗方法，该方法通过过滤血液中的有害蛋白质来直接针对疾病原因，可将分娩时间推迟10天，为早产儿争取宝贵的发育时间，有望显著降低子痫前期导致的母婴死亡风险，这一突破为全球每年约7万名因此死亡的女性和50万名胎儿带来了新的希望，标志着医学界在解决这一困扰数十年的妊娠并发症方面取得重大进展。

美国食品药品监督管理局(FDA)决定将GLP-1类肥胖和糖尿病药物的关键成分排除在复方制剂清单之外，明确表示不存在"临床需求"允许大型药房大量生产司美格鲁肽和替泽帕肽的复方制剂。这一决定被视为对诺和诺德和礼来公司的重大利好，将重塑减肥药物市场格局。同时，FDA任命Katherine Szarama接替争议不断的Vinay Prasad担任生物制品评价和研究中心代理主任，该机构负责监管疫苗、基因疗法和血液供应，此举可能影响未来生物制品审批方向。FDA此举旨在规范日益混乱的减肥药市场，确保患者使用经过严格审批的原研药物。

最新研究表明，GLP-1类药物可能显著减少超重或肥胖人群的哮喘发作，研究发现使用这类药物的超重患者哮喘恶化风险降低14.6%，肥胖患者降低12.2%，严重肥胖患者降低13.3%，这一效果可能与药物减轻气道炎症的作用有关，即使不考虑体重减轻因素；专家指出显著体重减轻有助于改善包括哮喘在内的多种慢性疾病，但目前哮喘并非GLP-1类药物的获批适应症，这可能影响保险覆盖范围，未来随着更多证据的出现，保险公司可能会更倾向于为此适应症提供覆盖。

美国医学网站MedPage Today报道了多项癌症研究新进展，包括极高危膀胱癌患者使用帕博利珠单抗联合卡介苗治疗后37人中34人实现6个月完全缓解，Durvalumab联合卡介苗方案可降低高危膀胱癌早期复发风险，以及新型胰腺癌药物Daraxonrasib通过FDA早期准入计划开放使用等重要医学发现，同时揭示名人效应导致伊维菌素处方量在癌症患者中激增的现象，还警示EZH2抑制剂Tazverik可能引发新型血液癌症并已全球撤市。

叙利亚大马士革举办科学制药论坛，汇聚来自叙利亚及多个阿拉伯和外国国家的3,200多名药剂师和30位讲师，讨论药学和制药行业领域的最新全球科学发展和成就，重点探讨学术与实践联系、抗癌药物研发以及人工智能在临床药学中的应用，旨在促进科学研究和制药创新，论坛由叙利亚药剂师协会组织，将持续至5月2日。