(CNN)——这位54岁的男子身体一直很健康,经常跑步,没有任何不良习惯——他不吸烟、不饮酒、也不吸毒。因此,当他突然出现左侧无力、麻木以及平衡、行走、吞咽和言语困难时,家人立即将他送往附近的中风诊所。
诺丁汉大学医院NHS信托基金的咨询医生Sunil Munshi博士表示:"他的血压高得惊人——约254/150毫米汞柱,但当你看到他时却完全看不出来,因为他看起来非常健康。这就是为什么我们称高血压为'隐形杀手'。"
Munshi是关于这位来自诺丁汉Sherwood的仓库工人病例报告的主要作者,为保护隐私,该男子的姓名未被公开。这篇报告于周二发表在《BMJ病例报告》期刊上。
成人的正常血压应低于120/80毫米汞柱。血压达到180/120或更高被视为医疗紧急情况,需要立即进行急救。
Munshi解释道:"他的左侧麻木,扫描显示他的大脑深层部位——丘脑发生了中风,这解释了他的不稳定性。他被收治入院,我们给他使用了五种不同的药物,直到他的血压降至170。"
回到家中后,该男子的血压继续上升,尽管服用了多种药物,仍达到220。Munshi和他的团队花了数周时间寻找原因,进行了广泛的检查但结果均为阴性。然后有一天,该男子向Munshi讲述了他饮用能量饮料的习惯。
Munshi透露:"为了保持工作时的警觉性,他每天饮用八罐高浓度能量饮料——一天中四个不同时间点,每次两罐。"(研究中未公开品牌名称)"每罐饮料含有160毫克咖啡因。突然间,诊断变得清晰了。"
该研究的第一作者、诺丁汉大学医院NHS信托基金的住院医生Martha Coyle博士指出,一些能量饮料的咖啡因含量可高达500毫克,相比之下,茶中含30毫克,咖啡中含90毫克。
Coyle表示:"在英国,指南建议每天摄入400毫克咖啡因,相当于2-4杯。这位男士每天摄入1200-1300毫克,是推荐量的三倍。"
美国食品药品监督管理局也建议每天摄入不超过400毫克咖啡因。
停止饮用能量饮料仅几周后,该男子的血压就恢复正常。如今,事件发生多年后,他身体健康,但仍承受着中风的后遗症。
该男子对医生坦言:"我显然没有意识到饮用能量饮料对自己造成的危险。(我)左手、手指、脚和脚趾即使在8年后仍然麻木。"
多种成分"造成严重破坏"
不仅仅是因为高浓度的咖啡因。Munshi指出,如今的能量饮料还含有如氨基酸牛磺酸等升高血压的成分。
他解释说:"含有咖啡因和牛磺酸的能量饮料比单独含咖啡因的饮料会产生显著更高的血压。它们还含有高浓度的葡萄糖——我们知道在糖尿病中,糖分会损伤血管,导致心脏损伤。"
根据研究,能量饮料通常还含有影响新陈代谢的人参,以及被认为含有咖啡因浓度是咖啡豆两倍的瓜拉纳植物。Coyle补充道,通常还包括可可中发现的较温和的兴奋剂茶碱,以及茶中发现的可可碱。
Munshi警告:"这类能量饮料可导致心律失常、损伤血管内皮组织(血管内壁的组织)以及聚集血小板。当血小板聚集时,尤其是在高血糖的情况下,它们会产生血栓。年轻人通常愿意尝试能量饮料,尤其是与其他药物如可卡因或甲基苯丙胺结合使用时,这些药物有类似的效果,所有这些药物加在一起会造成严重破坏。"
Munshi强调,医学文献中充满了能量饮料危害的例子,因此虽然这个案例令人震惊,但并非孤立事件。
他举例道:"我们见过其他患者出现心律不齐,我们称之为心房颤动。另一位患者出现了脑内出血,还有一位患者因血栓导致脑中风。"
Munshi认为,医生需要更加了解能量饮料的影响,并在常规检查中询问使用情况,"特别是当年轻人出现心血管问题或中风时。"
他补充道:"这些饮料的性质正在改变。它们变得越来越危险,越来越强效。我们建议加强对能量饮料销售和广告活动的监管,这些活动通常针对年轻人群。"
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