减少饱和脂肪摄入的益处对心血管事件高风险人群而言超过了重要性阈值。
HealthDay新闻报道——针对心血管高风险人群,最新系统综述发现存在低至中等确定性证据表明:减少或调整饱和脂肪摄入可在五年内降低死亡率及重大心血管事件风险。该研究于12月16日在线发表于《内科学年鉴》。
加拿大多伦多大学的杰里米·P·斯廷(Jeremy P. Steen)及其同事开展了系统文献回顾,旨在筛选随机试验数据,以明确减少或调整饱和脂肪摄入对胆固醇水平、死亡率及重大心血管事件的影响。
基于17项合格试验(共66,337名参与者),研究者发现存在低至中等确定性证据表明:减少饱和脂肪摄入可能降低全因死亡率(风险比[RR],0.96;95%置信区间[CI],0.88至1.06)、心血管死亡率(RR,0.93;95% CI,0.77至1.11)、非致命性心肌梗死(MI;RR,0.86;95% CI,0.70至1.06)以及致命性和非致命性卒中(RR,0.83;95% CI,0.58至1.19)。对于基线心血管风险较低的人群,绝对风险降低值低于重要性阈值(五年随访期内每1,000人中致命和非致命结局分别减少5例和10例)。然而,对高风险人群而言,其获益超过该阈值,提示可能存在重要的绝对风险降低。当以多不饱和脂肪替代饱和脂肪时,非致命性心肌梗死的防护效果更为显著(RR,0.75;95% CI,0.58至0.99;交互作用P值=0.05)。
作者指出:"需特别说明的是,本研究结果最直接适用于个体层面的决策制定,例如在临床实践指南中或为心血管高风险患者进行共同决策时。"
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