摘要
背景
认知功能障碍("脑雾")是常见的新冠后症状。本研究利用来自四个欧洲国家(爱沙尼亚、冰岛、挪威和瑞典)的五个普通人群队列数据,评估了根据急性病情严重程度,被诊断为COVID-19的个体中主观认知功能障碍的长期患病率。
方法
所纳入的队列由2020年3月招募的成年参与者组成,并通过自我报告的认知功能和既往COVID-19感染测量(除一个由临床确诊的COVID-19病例组成的队列外)追踪至2023年2月。在横断面分析中,我们比较了有和没有COVID-19诊断的个体中认知功能障碍的患病率,总体情况以及按疾病严重程度分类,评估诊断后长达32个月的情况。我们调整了年龄、性别、教育程度、婚姻状况、暴饮、体重指数、既往精神疾病诊断、慢性疾病数量和应答时间段等因素。在纵向分析中,我们评估了COVID-19诊断前后认知功能评分的潜在变化。
结果
研究人群包括153,841名参与者(71%为女性),其中31,359名(20.4%)报告了阳性COVID-19检测结果。总体而言,COVID-19诊断与认知功能障碍患病比(PR)的增加无统计学显著相关性(PR 1.30 [95% CI: 0.98–1.71])。因COVID-19卧床1-6天的个体(PR 1.38 [95% CI: 0.96–1.99])或≥7天的个体(PR 2.59 [1.55–4.33])相比从未被诊断的个体,认知功能障碍的患病率更高,而从未卧床的个体相比从未诊断为COVID-19的个体患病率较低(PR 0.89 [0.80–1.00])。这些发现在纵向分析中得到了证实,在因COVID-19卧床的个体中观察到诊断前后认知功能的显著下降(p<0.0001)。
结论
数据表明,急性期病情严重的COVID-19与诊断后18-32个月的认知功能障碍相关。
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