科罗拉多州必须在青少年心理健康服务方面成为先锋并解决商业保险问题Opinion: Colorado must be a trailblazer on youth mental health services and solve the commercial insurance problem

环球医讯 / 健康研究来源:insurancenewsnet.com美国 - 英语2024-12-27 09:00:00 - 阅读时长4分钟 - 1527字
本文探讨了科罗拉多州面临的青少年心理健康危机,指出商业保险在提供必要服务方面的不足,并提出通过允许雇主和家庭购买Medicaid覆盖来改善青少年心理健康服务的建议。
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科罗拉多州必须在青少年心理健康服务方面成为先锋并解决商业保险问题

不幸的是,在科罗拉多州,青少年心理健康服务的需求不断增加,越来越多的年轻人无法获得所需的帮助。根据科罗拉多健康研究所2023年的一项研究,5至25岁的科罗拉多人中有22.3%报告了心理健康状况不佳,而18.6%的年轻人表示在过去一年中需要但未能获得心理健康护理——这两项指标在过去十年中增加了三倍。

我们正面临一场青少年心理健康危机,而由非营利组织科罗拉多健康研究所进行的新报告也显示,商业健康保险无法胜任这一任务。该报告发现,雇主提供的保险计划不涵盖全面的青少年心理健康服务,而且这样做对雇主来说成本过高。当前修复商业保险的努力并未考虑到这些费用最终会转嫁给雇主或通过交易所购买保险的人。报告进一步得出结论,允许雇主和家庭加入现有的强大Medicaid儿童覆盖计划,可能会带来更好且更实惠的青少年心理健康护理途径。

作为Speak Our Minds的总裁,这家委托最新报告的非营利组织,我专注于创建一个有效的护理系统,以应对青少年心理健康危机。我们需要立即找到解决方案,而有一个方案已经触手可及,不会给我们的商业社区或家庭造成过重的负担,也不会让商业保险公司逃避责任。允许雇主和家庭接入Medicaid覆盖,可以为青少年提供所需的服务,同时保持保险计划的财务可行性。

Medicaid买进计划将允许私人保险客户和其他不符合传统Medicaid资格的人从其州的Medicaid计划中购买儿童和青少年的一系列行为健康服务,而不是通过私人健康保险公司获得这些覆盖。私人保险将继续覆盖所有其他服务,但将支付买进费用以履行其满足覆盖和网络充分性的义务。

那么为什么Medicaid计划在这方面做得比商业保险计划好呢?这与钱有关。重要的是,私人保险的监管结构和财务激励机制意味着,关键于解决青少年心理健康危机的福利(包括预防、筛查和早期诊断)通常不在覆盖范围内。私人保险往往关注高急性护理,这是专科医生可以收费的那种护理。早期检测和干预是提供有效青少年心理健康护理的关键组成部分,但将这些服务添加到雇主健康保险计划中可能导致成本飙升,变得不可持续。

与此同时,Medicaid为儿童和青少年提供的行为健康服务是其整体福利包的一部分,称为“早期和定期筛查、诊断和治疗”(Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment)。它包括一套丰富的好处,旨在确保儿童通过定期健康和发展筛查获得早期检测和护理。理论上,Medicaid提供了一套更丰富的行为健康福利。

在2023年由非营利组织Business Group on Health进行的一项全国调查中,77%的雇主报告称,员工及其家属中抑郁症、焦虑症和物质使用障碍等心理健康问题增加。企业提供健康保险作为一种福利,他们希望确保员工可以获得自己及其家人所需的服务。青少年心理健康服务的Medicaid买进选项可能为雇主计划带来显著的成本节约。

青少年心理健康服务的Medicaid买进概念正在科罗拉多州议会中获得支持。来自Commerce City的民主党参议员Dafna Michaelson Jenet受到鼓舞,可能会采取行动,包括在本届会议期间立法。

随着我们继续寻找确保孩子和青少年获得所需和应得的心理健康护理的方法,我呼吁所有科罗拉多人联系他们的代表,要求他们探索青少年心理健康服务Medicaid买进的可能性。每一天的拖延都是我们的青少年为我们失败付出代价的日子。

Heidi Baskfield来自丹佛,是Speak Our Minds的执行董事,这是一家位于科罗拉多州的非营利组织,致力于创建一个全面的青少年心理健康护理系统。


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