成年人通过GLP-1疗法实现了显著的体重减轻，并且在某些研究中，GLP-1s与抑郁症状和酒精使用障碍的改善有关。
患有精神疾病的成年人在使用GLP-1类药物后，体重减轻并获得了血糖控制的好处，而没有恶化心理健康状况。这是在欧洲肥胖大会上由一位演讲者报告的。
“肥胖是精神疾病的一种常见共病，”瑞士伯尔尼大学精神病学和心理治疗医院的研究员Sigrid Breit博士告诉Healio。“由于GLP-1s可以穿过血脑屏障并对大脑功能产生直接影响，因此有必要研究其对心理健康的影响，特别是在患有精神疾病的患者中。”
研究人员对2010年至2024年8月期间评估GLP-1s对有无精神疾病人群的心理健康和代谢结果影响的研究进行了系统回顾。这些发现也发表在《心理神经内分泌学》杂志上。
共确定了36项研究，其中17项是随机对照试验。在这些研究中，18项包括被诊断为精神疾病的患者，18项评估了没有精神疾病的人的心理健康结果和生活质量。所有研究都包括超重和肥胖的人群，21项研究招募了糖尿病前期或2型糖尿病患者。利拉鲁肽（Saxenda/Victoza，诺和诺德公司）是最常见的GLP-1，在16项研究中单独使用，在两项研究中与度拉糖肽（Trulicity，礼来公司）联合使用。
在15项研究中，GLP-1s与显著的体重减轻相关，在八项研究中，GLP-1s改善了患有精神疾病患者的血糖控制。在三项评估严重精神疾病患者的研究中，这些患者同时使用抗精神病药或抗抑郁药，观察到了体重减轻和血糖控制的改善。
两项研究发现GLP-1s与抑郁症症状的改善有关，另外两项研究将GLP-1s与肥胖患者的酒精使用障碍的改善联系起来。没有研究发现GLP-1s在患有精神疾病的患者中会恶化精神状态。研究人员还发现，在该回顾中，GLP-1s使用并没有显著增加自杀意念的风险。
在18项评估没有精神疾病的成年人的研究中，八项发现GLP-1s使用改善了精神状态，十项研究发现GLP-1s改善了生活质量。六项研究发现GLP-1s使用者的治疗满意度显著提高。
Breit表示，该回顾表明GLP-1s可能有益于心理健康，但需要更多研究来评估其影响。
“需要进行大规模样本的随机对照试验，以研究GLP-1s用于治疗精神疾病的效果，”Breit说。“未来的研究结果可能会显示GLP-1s是否可以被开具处方来治疗精神疾病，但我们目前还不知道。”
参考文献：
- Breit S, et al. Psychoneuroendocrinology. 2025;doi:10.1016/j.psyneuen.2025.107415.
更多信息：
Sigrid Breit, MD 可通过电子邮件 sigrid.breit@faculty.unibe.ch 联系。
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