UHealth的一项创新心律治疗技术帮助一位癌症幸存者重获新生，无需长时间手术或长期服药。
Christina Goble在2021年同时战胜了乳腺癌和结肠癌后，没想到她还要面对另一场战斗。她的心脏突然开始失控跳动。在从乳房切除术、结肠切除术、多次手术和强烈化疗中恢复期间，她开始感到胸部有奇怪的感觉。
她回忆道："你能感觉到这种压力。心动过速就像失控的引擎，就像汽车坏了时那样。"
什么是心房颤动及其为何如此普遍
在UHealth——迈阿密大学健康系统，迈阿密大学米勒医学院临床医学教授兼心脏电生理学主任Raúl Mitrani医学博士解释说，她正在经历心房颤动。这种疾病是一种影响心房（心脏上腔）的电紊乱，导致它们快速不规则地跳动，而不是以协调的方式收缩。结果是心悸、呼吸急促和极度疲劳。
Goble描述的这种持续的"砰、砰、砰"声，正是心房颤动时心房失去正常节律进入颤动状态的情况。
心房颤动不是孤立的问题。
Mitrani博士说："这个国家乃至全球都有心房颤动患者的大流行。"
据估计，四分之一的人在80岁之前会发展出这种心律失常。由于人口老龄化以及肥胖、高血压和睡眠呼吸暂停等风险因素，其发病率持续上升。
为何药物对许多房颤患者无效
除了令人衰弱的症状外，这种心律失常还会增加心脏内形成血栓的风险，血栓可能流至大脑并引发中风。这就是为什么许多患者需要服用抗凝血剂。在某些情况下，如WATCHMAN植入物等设备可以降低风险。
一些患者可以使用药物治疗心房颤动。然而，这些药物仅在约30%至60%的病例中有效，并可能产生副作用。
Mitrani博士说："另一种效果更好的选择是在心脏内进行导管消融，以消除触发颤动的电路。"
根据患者所患心房颤动的类型，该手术在某些情况下有效率为70%至80%，在其他情况下为60%至70%。许多患者选择消融术是因为他们不想依赖长期药物治疗，并寻求更有效的替代方案。
脉冲场消融术的工作原理
当Goble在2024年被转诊给Mitrani博士时，他向她介绍了这个更确定的选项。这种微创手术通过腹股沟进行，无需打开胸腔。使用导管，专家们绘制异常电路图并消除导致心律失常的组织，以恢复正常节律。
Mitrani博士说："在UHealth，我们拥有最先进的技术。通过它，我们可以应用高度控制的电脉冲，并消除触发和引起颤动的电路。"
"心动过速会把我从睡梦中惊醒。就像一头大象坐在你的胸口上。"
脉冲场消融术患者Christina Goble
这项技术选择性地针对导致心律失常的心脏组织，降低了影响邻近结构（如食道或神经）的风险。它还显著缩短了手术时间。
Mitrani博士说："使用以前的技术，手术可能持续两到四个小时。使用PFA（脉冲场消融术），在许多情况下我们只需一到两个小时，且安全性极佳。"
UHealth治疗房颤的综合方法
Mitrani博士还强调了该项目的综合方法。
他说："我们之所以是这一领域的领导者，首先是因为我们有一个专门的心房颤动中心。这不仅仅是进行手术。我们与所有必要的专家一起治疗患者。这样我们就可以降低风险因素，并在药物和消融术之间选择最佳策略。"
在Goble的案例中，药物治疗不够。她接受了β受体阻滞剂和强心苷治疗，但发作仍会在半夜将她惊醒。
她说："心动过速会把我从睡梦中惊醒。就像一头大象坐在你的胸口上。"
进食变成了一项挑战，行走也成了持续的担忧。她生活中的每一个动作都经过计算，害怕再次发作。但决定接受脉冲场消融术并不是立即做出的。
她说："经历了这么多癌症手术后，我不想再做手术了。"
这种恐惧是可以理解的。但因期待下一次心律不齐而产生的疲惫感也是可以理解的。最终，她同意了。
一位患者的故事：脉冲场消融术后的生活
Goble说："感谢上帝，Mitrani博士进行了消融术，现在我感觉焕然一新。我没有任何不适。他们告诉我腹股沟入口处可能会有疼痛，但我一点也没有。这真是极大的解脱。"
消融术是一年前进行的。从那时起，她的恢复情况极佳。Goble没有经历任何心房颤动复发。她现在可以安静地睡觉，行走不再恐惧，进食不再焦虑，打扫房子时又能跳舞了。
在UHealth，对心房颤动的治疗方法是全面且多学科的，包括血压控制、睡眠呼吸暂停管理、体重管理以及其他影响心律失常的条件。技术是关键，但人文关怀也同样重要。
Goble说："这是我一生中做出的最佳决定。老实说，他们给了我新的生命。"
本文基于Shirley Ravachi为《Cuidando Su Salud》撰写的视频，该系列医疗健康故事定期在Telemundo 51播出。
【全文结束】