广泛用于减肥和糖尿病治疗的药物可能会产生延伸至人类行为的意外副作用，包括潜在降低暴力犯罪风险。最新分析表明，这类药物削弱了冲动倾向与攻击行为之间通常存在的联系。相关研究已发表在《犯罪学》期刊上。
胰高血糖素样肽-1受体激动剂是一类药物，包括司美格鲁肽(Ozempic)和Wegovy等知名品牌。这些药物模拟一种帮助调节血糖和食欲的天然激素，在治疗2型糖尿病和肥胖方面效果显著。近年来，数百万美国成年人开始服用这些药物来管理他们的代谢健康。
最近，医疗专业人员注意到，这些药物似乎不仅影响消化和体重。服用者经常报告对酒精、尼古丁甚至赌博等行为奖励的渴望有所减少。研究人员怀疑这些药物影响了大脑的多巴胺系统。
多巴胺是大脑中与感受愉悦和奖励相关的化学信使。当药物改变大脑处理多巴胺的方式时，可能会改变一个人对渴望和冲动的反应。这种现象有时被描述为"减少食物噪音"，指的是减少关于进食的持续背景思维。
这些药物还可能与身体主要的压力反应网络相互作用。通过帮助调节压力激素并降低神经系统中的炎症，这些药物可能改善整体情绪和行为控制。这些生理变化促使研究人员思考行为益处可能延伸到什么程度。
该研究的主要作者、罗格斯大学公共卫生学院新泽西枪支暴力研究中心研究主任Daniel Semenza希望了解这种"静音"效应是否会影响其他高风险行为。鉴于冲动性和酒精使用是暴力犯罪的既定风险因素，Semenza和他的同事Christopher Thomas探讨了这些药物是否可能改变攻击行为的可能性。
冲动型个体在情绪化或威胁性情境中更可能不受约束地行动。酒精中毒通过损害判断力、增强情绪反应性和降低抑制力进一步增加了这一风险。研究人员假设，这些药物可能会以与抑制食物想法相同的方式，抑制与冲动性相关的认知杂音。
为研究这一问题，研究人员分析了美国成年人的一项大型全国代表性调查数据。这些数据于2025年夏季通过基于概率的抽样方法收集，以确保结果反映国家实际人口构成。在7500多名参与者中，研究人员筛选出821名曾在某个时期服用过这些药物的个体。
他们将这一群体分为597名当前使用者和224名曾使用者。通过比较当前使用者与曾使用者，研究人员旨在考虑潜在的健康状况，如肥胖或糖尿病。这些特定健康问题促使人们首先寻求这些药物，使曾使用者成为最准确的对比组。
参与者回答了一系列旨在测量其当前冲动水平和酒精消费的问题。冲动性问题要求受访者评估他们是否喜欢高速追逐、是否根据即时需求行动或是否在不加思考的情况下贸然行事。酒精调查询问了他们的饮酒频率以及一次饮用六杯或更多饮料的频率。
调查还包括一份经过验证的问卷，询问参与者在过去一年中是否参与过特定的暴力行为。这些行为包括受到侮辱后打人、卷入肢体冲突或抢劫他人。另一部分询问了非暴力违法行为，如从商店偷窃或破坏财产。
研究人员使用统计技术来平衡两组使用者。他们调整数据，使当前使用者和曾使用者在年龄、收入、教育水平、种族和感知社区安全方面几乎相同。这种平衡使他们能够隔离药物对行为的具体影响。
高冲动性和大量饮酒通常预示着更高的攻击行为可能性。研究人员在药物曾使用者中发现了这种模式。对于已停止服用药物的人，冲动性和酒精测试得分越高，自报暴力犯罪率就越高。
对于当前使用者，模式明显不同。在积极服用药物的人群中，冲动性与暴力行为之间的联系比曾使用者弱约62%。同样，与曾使用者相比，当前使用者的酒精使用与暴力之间的联系大约弱52%。
Semenza表示："研究中最显著的发现是，冲动性与暴力行为之间已确立的联系，在当前GLP-1使用者中比曾使用者显著减弱。"他补充道："随着GLP-1药物日益普及，了解它们所有潜在的行为影响（包括与公共安全相关的影响）非常重要。"
研究人员指出，这些药物似乎并未消除一个人的冲动特质或完全阻止他们饮酒。相反，这些药物似乎打断了将这些高风险特质转化为有害行为的过程。罗格斯大学卡姆登分校助理教授、该研究合著者Christopher Thomas表示："我们的发现与这些药物像认知行为疗法一样起作用一致，它们削弱了从冲动到行动的路径，而不是消除冲动本身。"
当研究人员观察非暴力犯罪时，这些药物没有显示出相同的调节效果。研究人员指出，这很合理，因为暴力犯罪通常是由即时情境驱动的反应性情绪行为。相比之下，非暴力财产犯罪通常是有目的地为经济利益而实施的。
尽管与冲动性相关的发现通过了多种统计测试，但关于酒精使用的发现却不太一致。当研究人员调整模型或移除某些异常数据点时，酒精相关暴力的减弱效应在统计上不显著。作者建议在进一步研究证实之前谨慎解读酒精相关发现。
研究人员还强调了研究的几个局限性。数据是在单一时间点收集的，这意味着研究人员无法追踪人们开始或停止服用药物时的行为变化。由于他们没有进行对照实验，因此无法明确证明药物导致了暴力行为的下降。
仍有可能是未测量的因素影响了结果。例如，人们停止服用药物的具体原因（如失去健康保险或经历压力生活事件）可能独立地增加他们发生攻击行为的风险。此外，一般人群中暴力犯罪的基线率相当低，这使得难以得出明确结论。
研究人员建议未来的研究应追踪个体随时间的变化，以观察这些模式是否成立。他们还建议关注暴力基线风险较高的人群，如涉及司法系统的人。研究大脑中精确的生物机制是另一个重要的下一步。
如果未来研究证实这些发现，可能会为理解生物和环境因素如何共同影响人类行为开辟新途径。先前的研究表明，其他药物，如用于注意缺陷多动障碍的药物，在特定条件下也可以减少攻击性。
研究人员强调，这些药物不应被视为反社会行为的独立治疗手段。相反，它们提供了一个窗口，展示了医疗治疗如何可能意外地与公共安全交叉。作者强调，生物过程不会凌驾于导致犯罪的社会和结构性因素之上。
该研究《胰高血糖素样肽-1受体激动剂使用与美国成年人暴力犯罪的关系》由Daniel C. Semenza和Christopher Thomas撰写。
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