美国疾控中心(CDC)最新发布的数据显示,2023年美国12至17岁的青少年中,近三分之一患有糖尿病前期,这一数据远高于此前估计的五分之一。这一发现引发了对美国儿童健康的担忧,同时也引发了专家对特朗普政府卫生官员进行研究和传播信息方式的质疑。
毫无疑问,美国青少年中的糖尿病前期是一个严重的问题。这种情况使他们面临患上2型糖尿病、心脏病、中风和其他代谢问题的风险。
研究和治疗糖尿病的科学家们指出,美国疾控中心官员只发布了一个600字的在线摘要,没有发布原始数据或经过同行评审的研究论文,来详细说明他们是如何得出这一新数据的。专家们还指出,该机构在计算新估计值时改变了方法论,但没有给出详细的解释。
专家们表示,考虑到美国顶级公共卫生机构近几个月来大规模裁员,这些信息的准确性引发了质疑。
斯坦福大学(Stanford University)糖尿病与营养专家Christopher Gardner表示:“对于现在正被解雇和裁员的任何国家卫生组织,我都会对数据更新持怀疑态度,直到有关数据来源和分析的信息透明和明确。”
美国疾控中心发言人Melissa Dibble表示,新的分析使用了“最新的科学和技术”和“随着科学的不断发展而更新的方法论”。
Dibble在声明中说:“这些新数据突显了青少年糖尿病前期的严重程度,并为整个国家敲响了警钟。”
这项新分析依赖于长期进行的国家健康与营养调查(NHANES),该调查通过访谈、体检和实验室测试收集人口和健康指标信息。
糖尿病前期是糖尿病的前兆,糖尿病是一种血糖升高的疾病。糖尿病前期的特点是血糖水平轻微升高,表明一个人可能会发展为2型糖尿病。
研究人员收集了美国青少年的血糖水平数据,但他们也改变了分析信息的方法,大幅提高了糖尿病前期普遍性的估计。
新的分析结论是,约有840万美国青少年,即近33%,患有糖尿病前期。这比2020年一篇经过同行评审的论文中使用旧方法得出的18%的估计值有所上升。如果将新方法应用于2005-2016年的数据,估计值约为28%。
西雅图华盛顿大学医学中心(UW Medicine)的糖尿病研究人员兼《糖尿病护理》(Diabetes Care)期刊主编Steven Kahn表示,从28%上升到近33%的统计并不显著,尽管它反映了儿童糖尿病前期的明显上升趋势。他说,令人担忧的是,疾控中心官员对新分析提供的信息非常有限。通常,这些发现会发表在该机构的《发病率和死亡率周报》上,或提交给科学期刊进行同行评审和发表。
Kahn表示:“我希望相信这不会降低疾控中心数据的质量。然而,由于没有原始数据可供查看,我们任何人都无法更好地理解这些数字的来源及其真正含义。”
美国糖尿病协会(American Diabetes Association)代表、内分泌专家Samar Hafida医生表示,新的分析“不够透明”,但她指出,疾控中心的最新估计与医生们看到的情况基本一致——肥胖和血糖水平升高的儿童数量在增加,这使他们面临严重的未来健康问题。
她说:“这个数字可能略有夸大,但我不会轻易否定它。”
科罗拉多大学(University of Colorado)研究儿童糖尿病的研究员Dana Dabelea医生指出,目前还不清楚有多少患有糖尿病前期的孩子会发展成这种疾病。她表示,青春期发育变化可能导致血糖水平升高,随后可能会消退。
尽管如此,儿童肥胖和糖尿病的确诊率正在上升。
美国糖尿病协会建议,如果儿童超重或肥胖或有其他疾病风险因素,应在10岁开始筛查2型糖尿病。Hafida强调,关注健康饮食、运动和其他生活方式因素至关重要。
她说:“这仍然是一次行动呼吁。我们可能会面临早发型2型糖尿病的激增,而我们还没有准备好应对这种情况。”
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