外国出生的美国移民心血管疾病风险低于本土出生者,但这一优势随其在美国居住时间延长而减弱。该研究在美国心脏病学会中东2025年会暨第16届阿联酋心脏学会会议上公布,会议于2025年10月3日至5日在阿联酋迪拜举行。
约翰·F·肯尼迪大学医学院医学学生、该研究合著者克里希纳·莫帕尔蒂表示:"我们发现,随着移民长期接触美国的饮食和生活方式习惯,其心脏健康受到负面影响。有必要实施针对性公共卫生干预措施,应对移民群体不断变化的心血管健康风险,并提高对有效预防策略的认知。"
研究人员分析了2011-2016年美国国家健康与营养调查(NHANES)中15,965名成年人的数据,重点关注体重指数、糖尿病、高血压、血脂异常和吸烟等心血管疾病风险因素。参与者按出生地分为本土出生和外国出生两类,并进一步根据在美国居住时长细分(不足15年 vs. 超过15年)。
研究发现,86.4%的本土出生者和80.1%的外国出生者至少存在一种心血管疾病风险因素。在美国居住不足15年的外国出生成年人,其经调整后的高血压患病率(38.3% vs. 48.5%)、高胆固醇血症(27.8% vs. 30%)和吸烟率(12.5% vs. 19.9%)均低于本土出生者。然而,在美国居住超过15年的外国出生者,其糖尿病患病率(15.4% vs. 11.2%)和高胆固醇血症(29.4% vs. 30%)反而高于本土出生者。
研究还指出,非西班牙裔亚裔外国出生成年人的糖尿病患病率(14.5% vs. 6%)显著高于本土出生同类人群,但吸烟率(8.2% vs. 12.5%)较低。
研究人员分析了移民心血管风险随居住时间延长而上升的四大原因:
- 文化适应影响:移民可能逐渐采用高加工食品、高糖高脂的饮食模式,并增加久坐行为
- 压力与社会经济因素:歧视、经济困难或不稳定工作条件等慢性压力源会加剧心血管风险
- 保护性文化实践丧失:传统饮食、运动习惯及社区支持网络等初始健康益处随居住时间延长而减弱
- 医疗获取障碍:预防性医疗服务的障碍导致诊断或治疗延迟,促使风险因素累积
研究团队建议临床医生应将移民在美国的居住时长视为风险评估的重要指标,强调早期筛查、文化敏感的健康咨询及预防性干预措施对维护心脏健康的重要性。
莫帕尔蒂表示:"移民初来时具有心血管健康优势,但因文化适应、压力和生活方式改变,这一优势随居住时间延长而消失。移民应通过定期筛查和维持健康行为主动保护自身健康,同时临床医生必须将美国居住时长视为风险因素,并提供文化适配的预防策略。"
本研究由美国心脏病学会提供支持。
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