在过去几年里，MIND饮食——结合了地中海饮食和降压饮食（DASH饮食）——已成为一种流行的饮食模式。MIND饮食的目的是通过可能减缓或降低随年龄增长而认知能力下降的风险来保护大脑健康。过去的研究还表明，遵循MIND饮食可能有助于降低患痴呆症（尤其是阿尔茨海默病）的风险。现在，一项发表在《神经病学、神经外科与精神病学杂志》上的新研究发现，MIND饮食还可能有助于保护大脑免受与年龄相关的结构退化，包括减缓灰质的萎缩和损失，而灰质对记忆和认知至关重要。此前的研究也表明灰质损失与阿尔茨海默病风险升高相关。
MIND饮食与大脑结构变化
本研究的第一作者、中国浙江大学医学院附属第一医院神经内科研究员陈慧博士表示，研究团队决定考察MIND饮食对与阿尔茨海默病等神经系统疾病相关的年龄相关脑结构变化的影响，因为这种饮食特别强调可能支持大脑健康的食物和营养素。“之前的研究表明，更高程度的MIND饮食依从性与更好的认知功能和更低的痴呆风险相关，但关于它是否与大脑长期结构变化有关，我们知之甚少。”陈慧告诉《医学新闻今日》。“我们想研究这种饮食模式是否可能与更慢的脑萎缩有关，这能为与阿尔茨海默病等疾病相关的大脑衰老过程提供更直接的视角。”他解释说。“大脑结构退化是衰老的一个主要特征，与认知衰退、痴呆和丧失独立性密切相关。由于神经退行性疾病的有效治疗方法仍然有限，识别可改变的因素来帮助保护大脑结构和功能随时间推移变得非常重要。这类研究有助于提供实用的预防策略，让人们可以在生命早期或中年、在实质性损害发生之前就采纳。”
更高的MIND饮食评分与更慢的灰质损失相关
在这项研究中，研究人员分析了超过1600名平均年龄60岁的成年人健康数据，这些参与者参加了弗雷明汉心脏研究后代队列。所有研究参与者每4到8年接受一次健康检查，每2到6年接受一次脑部MRI扫描，并且至少完成了一份食物频率问卷。科学家们计算了每位参与者的MIND饮食评分，该评分基于饮食依从性。平均MIND饮食评分略低于15分中的7分。尽管所有参与者都经历了脑结构变化，但研究人员发现，更高的MIND评分与更慢的灰质萎缩和损失相关。MIND饮食量表每增加3分，灰质损失减缓的程度相当于年龄相关衰退减少20%，大脑衰老延迟2.5年。MIND饮食评分较高的参与者每年总脑室容积增长也更慢，相当于组织损失减少8%，大脑衰老延迟1年。“这些数字表明，与更高MIND饮食依从性相关的差异是有意义的，尤其是在长期随访期间。”陈慧说。“实际上，结果表明，饮食模式更健康的人表现出更慢的大脑结构衰老轨迹。同时，这些是观察性研究的统计估计，并不能证明改变饮食就能在个体层面产生完全相同的脑衰老延迟。它们应被解释为有意义关联的证据，而非因果关系。”
更好地遵循MIND饮食与更慢的年龄相关脑变化相关
《医学新闻今日》有幸采访了MemorialCare医疗集团的内科医生、加州尔湾健康大脑诊所首席医疗官邓忠博士，他评论说这些结果令人鼓舞，因为它增加了饮食可能以可衡量的方式影响大脑健康的证据。“这项研究特别有趣的是，它不仅考察了某一时间点的记忆测试分数，还考察了多年来的MRI脑结构变化。”邓忠说。“主要信息不是MIND饮食是防止大脑衰老的保证，而是更好的依从性与更慢的、通常与衰老相关的脑变化相关。对患者来说，这是有希望的，因为它表明生活方式可能很重要，即使我们仍然需要更强的证据来证明因果关系。”邓忠说，研究人员继续寻找人们可以降低年龄相关脑结构退化风险的新方法非常重要，因为与年龄相关的脑变化非常普遍，目前我们预防它们的工具仍然有限。“许多人正在寻找可以在症状出现前采取的日常实用步骤来支持大脑健康。如果研究人员能确定安全、可行且可持续的策略——例如饮食、运动、睡眠、血管风险控制和社会参与——那将产生重大的公共卫生影响。即使人口中大脑衰老的适度延缓，也能转化为日后更少的人患上认知障碍或痴呆症。”
遵循MIND饮食的提示
注册营养师、Nutrition-In-Sight创始人莫妮卡·理查德提供了一些尝试MIND饮食的提示。“所有这些见解的实际应用是最终目标。”理查德对《医学新闻今日》说。“我与客户一起制定策略，思考微小、可持续的转变，而不是严格的全有或全无的全面改革。我们观察到，即使是适度遵循这些饮食模式也与认知结果的改善有关。酚类化合物和类黄酮等化合物通过减少小胶质细胞过度激活来支持神经元的完整结构，而小胶质细胞过度激活与年龄相关的脑萎缩有关。换句话说，这些食物可能有助于维持大脑实际的物理结构。”理查德继续说。“我鼓励与注册营养师会面，根据你当前的摄入量、健康状况、遗传倾向、目标、身体成分、水分等进一步了解你的具体需求，从而理解这如何转化为日常饮食选择和摄入。”理查德建议的一些额外提示包括评估可以添加到日常饮食模式中的MIND饮食基础食物，例如：
- 绿叶蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝、芥菜和芥蓝菜——抗氧化剂和有益化合物能保护和支持全身细胞。
- 浆果和深色水果，富含多酚，如蓝莓、覆盆子、草莓、黑树莓、接骨木莓、蔓越莓、樱桃等，与大脑支持相关。
- 每周吃一到两次富含脂肪的鱼类，包括三文鱼、鲭鱼、凤尾鱼和沙丁鱼，它们提供支持神经元健康的omega-3脂肪酸。
- 降低不饱和脂肪摄入，例如用人造黄油和黄油换成有益脂肪如橄榄油，这可能进一步支持神经递质和营养吸收，以保护和增强认知健康。
- 豆类和豆科植物，如黑豆、黄油豆、利马豆、扁豆或花生。
- 全谷物如藜麦、高粱或布格麦。
“与所有生活方式医学一样，将饮食策略与定期体育活动、良好睡眠、社交联系和血压控制相结合，能为大脑提供最佳机会，使其长期保持健康和活力。”理查德说。“请思考一下，每咬一口，你不仅是在为身体做选择，也是在为你几十年后的大脑做选择。保持MINDfulness是一种多管齐下的方法。大脑食物不仅关乎评估营养燃料的数量和来源，还关乎盘点社交媒体消费和屏幕时间、质量和意义的关系、环境毒素暴露（塑料、污染等）、与自然连接的时间、培养精神实践以及如何照顾自己的需求。”
【全文结束】