医学生Riya Goel的生活深受气候变化影响。她童年部分时间在印度班加罗尔度过，由于空气质量差，她经常哮喘发作，时常需要住院治疗。
随后在加利福尼亚州和科罗拉多州的生活经历让她接触到了野火烟雾。当她开始在埃默里大学就读医学院时（她将于今年5月毕业），她亲身体验到了亚特兰大的极端高温。
这些经历激发了她理解气候变化与健康之间相互作用的兴趣。Goel为美国疾病控制与预防中心开发了一项资源，帮助临床医生了解高温如何影响服用常用处方药的患者，这些药物从阿司匹林到抗抑郁药不等。
许多药物会降低患者承受高温的能力。一些药物增加阳光敏感性，而高温可能会降低某些药物的疗效。
Goel表示，医疗提供者需要了解药物的高温风险，以便他们能够教育患者并帮助抵消这些风险。
该资源为临床医生提供了关于高温如何影响人体的信息以及教育患者的建议。然后列出了20多种常用药物类别，并指出高温如何影响它们。
例如，一些常见的选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)，通常用于治疗焦虑和抑郁，可能会增加出汗。阿司匹林可能使身体更难释放热量。
利尿剂通常用于心力衰竭和高血压等疾病，可能导致脱水，从而增加在极端高温下摔倒的风险。但这些药物的设计目的是从体内去除水分，因此增加水摄入量不一定是好的解决方案。Goel表示，理想情况下，服用利尿剂的人应该能够获得凉爽的环境。
Goel说："即使是我们为患者开具的基本处方，也可能带来风险。"
她希望将更多药物添加到疾控中心清单中，并希望更多临床医生意识到潜在的相互作用。
她说："包括疾控中心指南在内的许多当前努力都集中在建立这种意识上。"
该工具建议临床医生在高温风险指数(HeatRisk)为橙色、红色或品红色的日子与患者制定计划。高温风险指数是美国国家气象局的一个工具，用于测量美国各地的温度、湿度和其他因素，以帮助人们为高温天气做准备。
Goel与疾控中心的Laura Seeff博士合作创建了这个药物清单。疾控中心为Goel提供了最初的研究药物清单，她从文献综述开始，然后深入研究高温如何影响每种药物。
Goel说："我记得每天花数小时研究并将内容添加到Excel文档中。"她通过研究确定了清单中需要添加的额外药物。
尽管Goel长期以来对气候变化和医学都很感兴趣，但她表示，该项目的研究揭示了一些她以前不知道的事实。例如，她用于哮喘的吸入器如果储存在高温环境中可能会失去效力。应该将其保存在室温下。
佐治亚大学药学院教授Randall Tackett博士表示，这类信息对患者很重要。他指出，许多人通过邮件接收处方药，如果在炎热天气下将药物放在门廊或车道上，可能会导致某些药物降解。
Goel创建的疾控中心工具可以在任何地方使用，但对于亚特兰大这样高温天数众多的城市尤为相关。
Goel说："在亚特兰大的夏季，每天都是极端高温，有很多人服用抗高血压药、抗癫痫药、抗抑郁药，它们都以各种重要方式改变我们的生理机能，我们需要认识到这一点。"
非营利组织气候中心(Climate Central)科学副总裁Kristina Dahl博士表示，该市经历的高温天数比1970年多了约两周。
影响可能因人们在城市中的居住位置和获得降温设施的途径而大不相同。例如，全市约96%的家庭有中央空调，但在一些西区社区，这一比例降至80%，这是佐治亚理工学院Brian Stone教授2023年的一项分析结果。
Goel表示，除了缺乏空调的人群外，还有许多其他易感群体，包括：儿童、老年人、无家可归者、户外工作者、患有某些精神疾病或认知缺陷的人、免疫功能低下者以及孕妇。
Goel对最后一类群体特别热衷，因为她将于6月开始在加利福尼亚大学洛杉矶分校的妇产科住院医师培训。
Goel说，孕妇"排汗能力降低，因为需要更多液体来确保循环充足，她们倾向于将更多液体输送到四肢。她们排出或吸收热量的方式也不同。"
Tackett表示，老年人也特别脆弱，因为年龄会影响身体调节热量的能力。这会增加人们晕倒或摔倒的风险。
Tackett说："总有人在高温天气外出时出现中暑或晕倒的风险。"
Tackett表示，药剂师希望向患者提供有关他们正在配发药物的咨询，但人们通常很匆忙并拒绝咨询。在冬季开始服用某种药物的患者可能不知道该药物会增加对高温的敏感性。
他鼓励患者花时间与药剂师或临床医生沟通，了解更多关于药物受高温影响的情况。
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