专题说明
脑出血的临床表现具有高度异质性。尽管血管危险因素与脑疾病进展的关系已被广泛研究,但其具体机制仍存在诸多未解之谜。随着磁共振成像(MRI)等成像技术的进步,小血管病变的检测能力显著提升。血脑屏障(BBB)作为调控血液与中枢神经系统物质交换的关键结构,其完整性破坏不仅导致有害物质和激素异常渗透,还会影响血细胞成分的正常流动。
在这一背景下,脑微出血(CMB)作为反映脑损伤诊断和预后的潜在生物标志物备受关注。这种围绕小血管周围沉积的含铁血黄素灶,既可能源自动脉粥样硬化性微血管破裂,也可能与淀粉样血管病相关。更严重的脑实质内出血(ICH)则常因高血压、动静脉畸形或头部创伤引发,其导致的缺氧和供血中断具有致命风险。
值得注意的是,脑出血不仅是单纯的生物分子过程,还可能反映微血管病等形态学改变。这种累及微循环小血管的病变(亦称微血管功能障碍、微血管疾病或小血管疾病SVD)可能独立于生物分子因素导致出血事件。
本专题《Life》期刊特辑诚邀研究综述与原创成果,聚焦脑出血及其临床结局的最新研究。内容涵盖:
- 脑出血病理生理学机制
- 脑微出血的影像学诊断
- 小血管疾病的分子病理特征
- 多模态诊断技术开发
已发表研究亮点
由Sergiu-Florin Arnautu团队发表的开放获取论文(DOI:10.3390/life15081246),通过经颅多普勒超声(TCD)与MRI多模态方法,揭示了轻度认知障碍(MCI)与老年抑郁(LLD)的脑血流动力学特征。研究纳入96名老年受试者,发现MCI患者平均血流速度(MBFV)和舒张末期速度(EDV)显著降低,而搏动指数(PI)和阻力指数(RI)升高。ROC分析显示RI(AUC=0.919)和MBFV(AUC=0.879)具有优异的MCI诊断效能。该研究为早期识别血管性认知情感障碍提供了新型无创诊断工具。
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