脑出血又称颅内出血,指破裂的血管向脑部渗血的情况。动脉瘤破裂、脑卒中以及外伤性脑损伤引发的颅内出血均属于此类范畴。
所有脑出血均属医疗紧急事件。若出现脑出血症状,应立即前往最近的急诊室就医。
脑出血有哪些症状?
由于大脑不同区域分别控制运动、语言和记忆等功能,脑出血症状会因出血位置而异。症状表现还取决于出血发生于脑组织内部还是脑组织与颅骨之间。
总体而言,脑出血患者可能出现以下症状:
- 中风表现:包括单侧肢体无力或麻木
- 视力丧失:单眼视力改变或失明
- 头痛:突发或剧烈头痛是脑出血的常见症状
- 癫痫发作:由脑部电活动异常引发,常表现为肢体抽搐
- 意识丧失:晕厥或突然入睡
如何诊断脑出血?
脑出血需经医疗专业人员检测确诊。出现晕厥和头痛等症状者通常需转诊神经科医生。中风、视力丧失和癫痫等严重症状必须高度重视,因其可能致命。此类情况应优先选择急诊室进行诊断和治疗。
用于识别脑出血的检测手段包括:
- CT扫描(计算机断层扫描):通过机器采集系列X光片,合成内部组织与血管的三维影像
- 磁共振成像(MRI):利用医疗设备发射无线电波获取脑部图像,对脑等软组织成像效果极佳
- 磁共振血管造影(MRA):作为MRI的特殊类型,可提供血管的详细图像,有助于识别动脉阻塞及管壁薄弱部位
脑出血治疗
出现脑出血症状的患者应立即前往急诊室。
治疗方案取决于出血位置与严重程度。高血压和癫痫等症状可通过药物控制。小型血肿可留置观察,而较大或复杂血肿可能需要手术干预。
外科手术可用于清除颅内血肿,常见术式包括:
- 手术引流术:在颅骨钻孔后引流积血以清除过量血液
- 开颅术:打开部分颅骨直达血肿部位,是脑出血患者的常用手术方式
治疗后,若患者需恢复运动功能,可能建议进行物理治疗。
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