匹兹堡 - 根据匹兹堡大学医学中心(UPMC)和匹兹堡大学医师科学家的最新研究,一个人的腰围测量值与身高的比率在预测心脏病风险方面比体重指数(BMI)更为可靠。
这一发现今天发表在《柳叶刀区域健康-美洲》期刊上,可能会改变临床医生和公众评估心血管风险的方式,特别是对于那些不符合经典肥胖定义的人群。
该团队分析了2,721名参加巴西成人健康纵向研究(ELSA-Brasil)的成年人的数据。这些人在基线时没有心血管疾病,并被追踪超过五年。
"基线时较高的BMI、腰围和腰高比都与未来患心血管疾病的风险增加相关——直到我们调整了其他经典风险因素,如年龄、性别、吸烟、运动、糖尿病、高血压和胆固醇水平,"主要作者、匹兹堡大学医学讲师兼UPMC肥胖医学研究员Thiago Bosco Mendes医学博士说道。"当我们这样做后,只有腰高比仍然作为预测指标。"
这种预测能力主要集中在BMI低于30的人群中,这低于经典的肥胖阈值,他们可能没有意识到自己有患心血管疾病的风险。
BMI不考虑脂肪分布,也无法区分有害的内脏脂肪和保护性的皮下脂肪。相比之下,腰高比(WHtR),通过将腰围除以身高计算得出,直接反映了中心性肥胖,这与心脏病的关联更为密切。这意味着BMI低于30但WHtR超过0.5的人,即使没有其他风险因素,也可能面临未来冠状动脉钙化的更高风险,这是心血管疾病的一个关键标志。
"将腰高比作为心血管筛查工具,可以更早地识别和干预那些可能被忽视的高风险患者,"资深作者、匹兹堡大学医学副教授兼UPMC心脏病专家Marcio Bittencourt医学博士、哲学博士、公共卫生硕士说道。"这是一种简单而强大的方法,可以早期发现心脏病风险,即使患者的体重、胆固醇和血压看起来都正常。"
共同作者包括同样来自匹兹堡大学的Carlos Manuel Romero医学博士;圣保罗大学的Giuliano Generoso医学博士、哲学博士,Isabela Bensenor医学博士、哲学博士,Paulo Andrade Lotufo医学博士、哲学博士、公共卫生博士,以及Raul D. Santos医学博士、哲学博士;哈佛大学的Ronaldo C. Fabiano医学博士;圣保罗联邦大学的Carolina Castro Porto Silva Janovsky医学博士、哲学博士;以及巴西圣保罗9 de Julho医院的Bruno Halpern医学博士、哲学博士。
ELSA-Brasil研究获得了巴西国家科学技术发展委员会的资助。
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