由维也纳医科大学公共卫生中心健康经济学教授Judit Simon领导的研究首次全面揭示,欧洲32个国家数据显示,2019年因酒精使用障碍、抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症患者的躯体共患病导致住院和急诊费用增加305亿欧元。
这些费用并非源于精神科治疗本身,而是由于精神疾病患者出现率更高的躯体疾病所致。常见情况包括:因跌倒、物质滥用或自杀未遂导致的伤害,酒精使用障碍相关的肝脏疾病或慢性炎症等消化道疾病。神经系统、呼吸系统、肌肉骨骼系统及心血管系统的疾病在精神疾病患者中亦显著高发,导致住院时间延长和治疗强度加大,从而增加医疗系统负担。
研究显示,酒精使用障碍和抑郁症因患病率高贡献最大成本占比,但酒精使用障碍和双相情感障碍的单位疾病成本增幅最高。该研究首次估算潜在节约效果:若将精神疾病患者的躯体疾病负担降低1%,欧洲医疗系统每年可节省超1.9亿欧元住院费用。
"我们的数据凸显整合预防与治疗的重要性——必须打破躯体与心理健康分隔管理的传统模式",Judit Simon强调,"身心健康的整合管理不仅能改善患者生活质量,更有助于医疗体系可持续发展"。
研究指出,精神疾病与躯体共患病的关联源于生物、社会及医疗多因素交互作用。公共健康博士生Dennis Wienand补充:"预防保健获取受限、不良生活方式及药物副作用等均是重要影响因素"。2019年数据显示,欧洲2120万例酒精使用障碍患者伴随8400万例躯体共患病,740万例双相情感障碍患者存在6680万例共患病,3200万例抑郁症患者合并6620万例躯体疾病,300万例精神分裂症患者伴发490万例躯体疾病。
该建模研究综合欧洲统计局数据、全球疾病负担研究数据、国家健康统计及现有研究成果,聚焦20-64岁劳动人口。研究团队来自维也纳医科大学健康经济学系,相关成果发表于《柳叶刀·精神病学》。
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