评估系统性红斑狼疮患者急性心肌梗死后死亡负担：来自MINAP注册研究的见解 - 心脑血管

评估系统性红斑狼疮患者急性心肌梗死后死亡负担：来自MINAP注册研究的见解Assessing the mortality burden after acute myocardial infarction in systemic lupus erythematosus: insights from the MINAP Registry | Rheumatology | Oxford Academic

环球医讯 / 心脑血管来源：academic.oup.com英国 - 英语2026-10-09 07:08:37 - 阅读时长2分钟 - 770字

本研究基于2005年1月至2019年3月期间784,091名急性心肌梗死患者的MINAP注册数据，发现其中715名(0.1%)系统性红斑狼疮患者在急性心肌梗死后30天至5年内的全因死亡率和心血管死亡率显著升高，风险比分别为1.84和1.75，表明系统性红斑狼疮是急性心肌梗死后不良结局的独立危险因素，尽管这些患者年龄更小且传统心血管合并症更少，研究支持对此高风险人群实施积极的指南指导二级预防措施以改善预后。

摘要

目的

急性心肌梗死(AMI)是全球死亡的主要原因。尽管已知系统性红斑狼疮(SLE)会增加AMI风险，但其对当代人群中AMI后长期结局的影响仍不明确。本研究旨在确定SLE患者与非SLE患者相比，AMI后是否经历更高的长期死亡率。

方法

通过心肌缺血国家审计项目(MINAP)注册研究，确定2005年1月至2019年3月期间因AMI住院的成年患者，并将其与医院就诊统计(Hospital Episode Statistics)和国家统计局(Office for National Statistics)的死亡记录相关联。评估AMI后长达5年的全因死亡率和心血管死亡率。

结果

在784,091名AMI患者中，715名(0.1%)被诊断为SLE。SLE患者更年轻(中位年龄63.9岁 vs. 70.3岁；P<0.001)且女性比例更高(76% vs. 34%；P<0.001)。校正后，SLE患者的全因死亡率在30天(风险比1.62；95%置信区间1.23-2.12；P=0.001)至5年(风险比1.84；95%置信区间1.63-2.09；P<0.001)均高于非SLE患者。校正后的心血管死亡率在30天(风险比1.63；95%置信区间1.20-2.21；P=0.002)和5年(风险比1.75；95%置信区间1.46-2.10；P<0.001)也呈现类似升高。