青少年期血压低至120/80毫米汞柱即与中年动脉粥样硬化风险升高相关，瑞典林雪平大学主导的研究显示。这项发表在《美国医学会杂志·心脏病学子刊》上的研究指出，生命早期的高血压在冠状动脉疾病发展中扮演重要角色。
"高血压是心血管疾病最大的可干预风险因素，而心血管疾病本身又是全球单一死亡主因，"共同主持研究的林雪平大学营养生理学高级副教授庞图斯·亨里克松表示。当前针对高血压（亦称高血压症）的防治措施主要集中于成人，但这项瑞典新研究证实，血压对健康的损害可能早在生命初期就已开始。
研究人员利用先进CT扫描技术——即冠状动脉CT扫描，对大型全国人口研究项目SCAPIS中约1.5万名50至64岁男性的冠状动脉进行检查。该技术能提供血管内动脉粥样硬化斑块尺寸及成分的高分辨率影像，而斑块成分直接影响其危险性。其中略超10,200名男性曾在约18岁时参加瑞典强制性兵役体检（当时该政策覆盖全国适龄男性，数据具有代表性）。研究团队探究了18岁时的血压水平与近40年后冠状动脉健康的关联性。
血压指血液对血管壁施加的力：心脏泵血时压力较高，称为收缩压（上压）；心脏舒张充血时压力较低，称为舒张压（下压）。血压测量值以毫米汞柱（mm Hg）为单位呈现双数值。根据瑞典指南，低于140/90 mm Hg的血压被视为正常。
"关键发现是：收缩压达140或舒张压达90及以上者，日后发生冠状动脉粥样硬化的风险显著升高。但风险在120/80 mm Hg时即已开始上升，"共同主持研究的林雪平大学全科医学高级副教授、东约特兰地区克纳医疗中心全科医生卡琳·拉德霍尔姆指出。近期部分国际指南已将高血压阈值下调至120/80 mm Hg，这意味着更多人面临风险。
本研究发现，兵役体检时的血压水平越高，中年动脉粥样硬化风险越大，且120/80 mm Hg时风险即开始上升。分析中研究人员已排除其他心血管风险因素影响。
"研究证明动脉粥样硬化始于早期。医疗体系需更积极干预青少年高血压。问题在于高血压极少引发症状——这并非身体能感知的异常，若不测量血压，患者可能长期不知自己患病，"拉德霍尔姆强调。导致高血压的部分风险因素（如超重和体能不足）在当代青少年中比40年前研究参与者年轻时更为普遍。
"短短一两代人之间，青少年肥胖比例大幅上升而体能下降。因此这些结果对当代年轻人极具现实意义，"亨里克松表示。鉴于研究仅纳入男性，无法推断女性患病风险。
参考文献：
Herraiz-Adillo Á, Eriksson H, Ahlqvist VH, 等. 青少年血压与中年动脉粥样硬化. JAMA Cardiol. 2025年11月19日在线发表.
JAMA Cardiology 高血压 动脉粥样硬化 冠状动脉疾病 心血管疾病
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