无痛诊断癌症的前景——例如通过简单的AI辅助血液或尿液测试检测名为外泌体的微小颗粒——正变得日益现实。科学家预测，这种方法有朝一日将实现癌症生物标志物的快速且直接识别。
这一突破性见解源于对现有文献的全面叙述性综述，该综述提供了对相关已发表研究的综合解释性总结与分析。
由沙迦大学药学化学教授穆罕默德·哈布·塞姆林领导的这项综述成果发表在国际期刊《临床化学学报》上。研究评估了100多项研究的发现，并综合出四大关键关联，提供了深入解读、分析及专家洞见。
该综述整合了2018至2025年间发表的研究，聚焦于外泌体——人体几乎所有细胞释放的微小气泡，它们充当信使，在细胞间传递分子信息。在癌症中，这些微观信使发生显著变化：它们装载了反映肿瘤内部状况的蛋白质、遗传物质、脂质和代谢物。
塞姆林教授解释道：“通过多组学方法——整合蛋白质组学、转录组学、代谢组学和脂质组学——解码这些外泌体的分子‘载荷’，我们可以构建癌症如何通信、生长及逃避治疗的详细图谱。这为研究人员提供了一种新途径，以发现精准可靠的生物标志物，从而更早检测癌症、预测其可能的侵袭性，并监测患者对治疗的反应。”
外泌体是人体细胞释放的微小颗粒，可自由循环于体液中。由于它们携带着癌细胞的分子特征，常规血液或尿液测试有朝一日可能成为早期、无创癌症检测方法。
当前人工智能（AI）的进步正加速这一进程：AI通过扫描海量分子数据集，识别人眼无法察觉的模式，助力更快、更精准地识别可靠癌症生物标志物。
塞姆林教授将此方法描述为“强大”，因为“外泌体可从简单体液如血液或尿液中采集，这意味着未来癌症可通过无创液体活检追踪，而非痛苦的组织取样。”
作者强调，外泌体绝非被动旁观者，它们影响肿瘤扩散、免疫逃逸和药物抵抗，使其在癌症进程中既是信使又是操控者。
该论文重点阐述了如何结合多组学数据与人工智能，以解析这些囊泡的庞杂性，识别具有临床意义的信号。这种整合使科学家更接近个性化与预测性癌症诊断——常规血液测试可揭示疾病的最早迹象，并以空前精度指导治疗决策。
鉴于癌症仍是全球主要死因之一，该综述强调了AI辅助血液或尿液测试快速简便检测疾病的潜力——在症状出现及癌细胞扩散前实现早期干预，从而改善治疗效果。
根据国际癌症研究机构（IARC）数据，2022年全球约有2000万新增癌症病例和近1000万死亡病例。约5350万人在癌症诊断后五年内存活。统计显示，约五分之一人口一生中会罹患癌症，而约九分之一男性和十二分之一女性死于该疾病。
该研究第一作者、沙迦大学药学院药物设计与发现博士生法蒂玛·马赫尔·阿尔-达法伊补充道：“外泌体传递着癌细胞的‘低语’——我们正学会倾听。通过解码外泌体，我们能更早发现癌症并更智能地治疗。”
“我们的目标是将简单血液测试转化为强大诊断工具。这些纳米信使为我们提供肿瘤内部的实时视图。曾经需要手术的过程，未来可能只需一滴血即可完成。”
当被问及研究的实际意义时，塞姆林教授表示，这些发现可能重塑未来癌症的检测与治疗方式。“最直接的应用是开发液体活检——通过分析外泌体的简单血液或尿液测试，在癌症最早阶段检测疾病、监测治疗反应，甚至在症状出现前预测复发。”
他补充道：“由于外泌体携带着与其母体肿瘤细胞相同的分子指纹，它们为身体内部状况提供了实时、无创的快照。这可使医生从传统组织活检转向更安全、更快捷且可重复性更高的测试，以追踪疾病进展。”
第二个有前景的前沿是将外泌体用作天然药物递送载体。“这些纳米级囊泡可被改造，将抗癌药物、RNA分子甚至基因编辑工具直接运送到肿瘤细胞。它们与人体的天然相容性意味着能精准递送治疗，减少副作用并增强疗效。”
沙迦大学临床药理学与药动学副教授、该研究合著者艾哈迈德·阿布赫尔瓦指出：“外泌体提供了癌症行为的动态快照。通过分析其分子特征，我们可个性化治疗并监测每位患者肿瘤的随时间演变。”
他继续道：“这项研究令人兴奋之处在于其革新诊断的潜力。通过整合多组学数据与人工智能，我们能以临床可行的方式解读癌症生物学的庞杂性。这是将精准肿瘤学从概念变为常规医疗现实的关键一步。”
当被问及研究是否吸引了产业界或医疗机构的兴趣时，作者表示正式合作尚未建立，但该领域正获得全球广泛关注。基于外泌体的诊断和液体活检技术是精准医学中发展最快的领域之一，吸引了生物技术和制药公司的重大投资。
塞姆林教授表示：“随着我们的工作持续连接发现科学与临床应用，预计将形成新的合作伙伴关系——特别是与那些致力于开发下一代癌症诊断工具和个性化监测技术的公司及研究机构。”
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