HealthDay 新闻报道——根据发表在《Kidney International Reports》5月刊上的一项研究,对于慢性肾病(CKD)患者,认知障碍(CI)与更差的预后相关。
来自巴黎公共援助医院(Assistance Publique — Hôpitaux de Paris)的Hélène Levassort医学博士及其同事在一项包括3,033名2至5期慢性肾病患者并进行了五年随访的队列研究中,考察了认知障碍对慢性肾病不良预后的具体影响。研究使用简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)来评估认知障碍。
分析包括3,004名患者;基线时,64%、23%和13%的患者MMSE评分分别>26、24至26和<24。研究人员发现,在平均3.87年的随访期间,21.5%的患者开始接受肾脏替代治疗(KRT);13.4%的患者死亡,15.3%的患者在KRT或非心血管死亡前经历了主要不良心血管事件(MACE)。与MMSE>26的患者相比,在调整后的Cox模型中,MMSE<24的患者临床不良预后的风险更高(KRT启动、全因死亡率和MACE的危险比分别为1.42、1.57和1.32)。在MMSE为24至26的组中,认知障碍与全因死亡率相关(危险比为1.45)。
作者写道:"我们目前的研究结果强调了认知状态在慢性肾病中的预后价值,并表明系统性的认知评估在常规肾脏病护理中具有重要意义。"
CKD-REIN研究由公私合作伙伴关系支持,资金来自10家制药公司;两名作者披露了与制药行业的关系。
关键发现:基线MMSE评分低于24与肾脏替代治疗启动、全因死亡率和主要不良心血管事件风险增加相关。
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