研究发现，认知障碍与新发临床心力衰竭风险增加之间存在关联，且这种关联独立于心脏功能。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的研究结果，独立于心脏功能及其他心力衰竭(HF)风险因素，认知障碍与新发临床HF风险增加之间存在关联。澳大利亚研究人员调查了认知功能与HF风险因素之间的关联，以及认知障碍如何影响临床前心力衰竭患者发展为新发临床HF的过程。
研究人员使用了来自澳大利亚5个州的前瞻性队列数据，纳入1966名年龄至少18岁的参与者，这些参与者在基线时要么已患有临床HF（从医院连续招募），要么有HF风险（从诊所、医院和社区招募）。排除了患有中度或重度原发性主动脉瓣或二尖瓣疾病、可能可逆的左心室功能障碍或同时患有终末期非心脏疾病的患者。
与临床前HF患者(n=814)相比，临床HF患者(n=1152;平均年龄73[标准差，13]岁)年龄更大，更可能吸烟（目前或曾经吸烟），心脏功能更差，并发症更多，认知障碍风险更高，且MOCA评分更低（组间差异P<0.001）。
"认知功能与心血管风险因素相关，并可能改变这些风险因素与HF的关联……"研究人员指出，基线MOCA评分与HF分期、年龄、脑血管疾病、慢性肺病、心房颤动、糖尿病、左心房容积指数、整体纵向应变和左心室充盈压独立相关。在临床HF患者中，认知障碍显著增强了年龄(Pinteraction<0.001)、合并症指数(Pinteraction<0.001)和整体纵向应变(Pinteraction=0.042)与HF的关联。
多变量分析显示，认知障碍程度加重与HF分期、年龄、脑血管疾病、慢性肺病、心房颤动和糖尿病之间存在显著关联。
在基线时患有临床前HF的患者中，9%发生了临床HF；在45（标准差，13）个月的随访期内，11%的基线临床前HF患者死亡。与认知和左心室功能正常的个体相比，患有临床前HF且存在认知障碍或左心室功能障碍的患者发展为临床HF的风险增加一倍。同时存在左心室功能障碍和认知障碍的患者发展为HF的风险高出4倍（亚分布风险比，4.01；95%置信区间，2.39-6.76）。
研究局限性包括观察性设计无法确立因果关系，以及由于参与者以白人为主而缺乏普遍适用性。
研究人员总结道："我们的研究结果表明，认知功能与心血管风险因素相关，并可能改变这些风险因素与HF的关联，且认知障碍的存在可能会增加高风险人群发展为新发临床HF的风险，这种风险增加独立于心脏收缩功能障碍。"
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