主持人康纳： 我是博比·康纳，为您带来南卡罗来纳公共广播电台《健康聚焦》节目，本期节目在查尔斯顿南卡罗来纳医科大学广播演播室录制。心脏预防是乳腺癌幸存者后续护理的重要组成部分。今天我们邀请到南卡罗来纳医科大学(MUSC)医学副教授、介入心脏病专家阿拉西·马拉恩博士，共同探讨乳腺癌幸存者的心脏健康问题。马拉恩博士，部分乳腺癌幸存者可能面临长期心脏问题风险升高，能否详细说明这一情况？
马拉恩博士： 确实如此。随着癌症治疗水平显著提升，我们在心脏病学领域越来越频繁地观察到这种现象。现代癌症疗法虽彻底革新了肿瘤治疗，但有时会触发针对心肌的不同自体免疫攻击，例如心肌炎等。
主持人康纳： 考虑到部分患者存在此类风险，肿瘤科医生通常会建议幸存者转诊至心内科进行额外随访吗？
马拉恩博士： 是的。值得欣慰的是，我们已充分认识到这些风险。心血管肿瘤学这一新兴领域应运而生。肿瘤科医生现会密切监测患者状况，并适时转诊至心血管肿瘤专家或其他心脏病专家。我们通过联合使用保护性药物，对癌症幸存者进行长期随访，从而精准防治心血管并发症。
主持人康纳： 那么针对乳腺癌幸存者，哪些额外的心脏预防措施和筛查方案较为适宜？
马拉恩博士： 措施多样。首要建议是在治疗启动前与肿瘤科医生充分沟通心脏风险，包括是否患有高血压、糖尿病或心脏病家族史，确保医生在制定治疗方案时全面考量这些因素。治疗期间，应在体能允许范围内保持活动。虽然化疗期间运动看似违反直觉，但适度活动如绕街区散步、轻柔拉伸实则保护心脏。现有充分数据表明，癌症治疗期间规律运动可降低心脏毒性。归根结底，关键在于管控可干预风险因素：严格管理血压、稳定血糖水平，并坚决戒烟限酒。核心原则是团队协作——您的肿瘤医生与心内科医生必须紧密配合。完成化疗及癌症治疗后，请务必坚持定期复诊，切勿脱离医疗体系。务必遵医嘱接受心内科随访，相关治疗可能持续至癌症治疗结束后的5至20年。
主持人康纳： 马拉恩博士，您对乳腺癌幸存者维护心脏健康还有其他建议吗？
马拉恩博士： 必须强调：您并非无能为力。主动参与自身健康管理、积极提问、最大限度保持健康状态、确保获得规范随访至关重要。特别提醒，治疗结束后十年内需定期接受冠心病筛查。这些举措对预防并发症具有决定性意义。
主持人康纳： 感谢马拉恩博士分享乳腺癌幸存者心脏健康的宝贵见解。
马拉恩博士： 非常感谢。
主持人康纳： 本节目由查尔斯顿南卡罗来纳医科大学广播演播室制作，我是博比·康纳，为您带来南卡罗来纳公共广播电台《健康聚焦》报道。
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