AB Science公司已获准在美国及部分欧洲国家启动masitinib治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的确认性3期临床试验。
今年早些时候,该公司宣布了3期AB23005试验计划,并指出该试验已获得美国食品药品监督管理局(FDA)授权,并通过欧洲药品管理局(EMA)验证。目前西班牙、希腊和斯洛文尼亚已完成本地审批程序。
该试验将纳入400余名正在接受利鲁唑(商品名Tiglutik及仿制药)治疗的正常进展型ALS患者,采用随机双盲对照设计,比较masitinib与安慰剂的安全性和疗效。德国乌尔姆大学的Albert Ludolph教授作为首席研究者指出,该研究设计基于坚实的临床和临床前数据,特别是既往2/3期试验显示的生存获益证据。
作为靶向酪氨酸激酶的口服治疗药物,masitinib通过抑制驱动ALS炎症反应的免疫细胞功能发挥作用。在既往AB10015试验中,4.5mg/kg剂量组在主要终点指标ALS功能评定量表(ALSFRS-R)上显示疾病进展延缓,特别是对尚未完全丧失特定功能的患者群体,生存期延长超过1年。
尽管该药物已在欧盟和加拿大提交上市申请,但监管机构此前未予通过,促使企业启动新的3期试验。原计划的AB19001试验因入组困难终止后,在欧美监管机构建议下调整方案设计。
新试验将纳入约408名ALS患者,要求入选者ALSFRS-R各单项评分均≥1分,代表约75%的ALS人群。试验周期为48周,主要终点为ALSFRS-R评分和生存功能联合评估,同时监测生活质量、生物标志物等次要终点。
值得注意的是,美国受试者可继续使用依达拉奉(Radicava或Radicava ORS),这一调整解决了既往试验的入组障碍。该药物已在美国和欧洲获得孤儿药资格,专利保护期持续至2037年。
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