根据在2026年5月3-7日于丹佛举行的美国眼科与视觉研究协会(ARVO)年会上公布的一项纵向研究，患有糖尿病黄斑水肿(DME)的个体似乎更有可能同时发展为血管性痴呆或任何原因导致的痴呆症，但与阿尔茨海默病(AD)的关联不明显。
研究人员指出："与DME相关的血管功能障碍和炎症与痴呆症相关的病理通路具有相似特征。"
波士顿大学的研究人员Ambika Manhapra和Manju L. Subramanian博士公布了这些研究结果。Subramanian博士是眼科系教务事务副主席，同时也是波士顿医疗中心的玻璃体视网膜外科医生。研究团队还包括来自波士顿大学的Audrey Gao，以及来自纽约州立大学石溪医学中心的Michelle Spratt和Millen Khangura。
研究者使用TriNetX全球数据库收集队列成员。参与者年龄至少为65岁，并至少进行过一次眼部评估或光学相干断层扫描(OCT)成像。
视网膜疾病与神经退行性疾病之间的联系表明，监测DME患者的认知功能下降可能具有潜在意义。
研究团队使用ICD编码组建了3个组别。这些组别包括2型糖尿病(DM2)患者、伴有DM2相关DME的患者，以及无糖尿病的对照个体。
随访期间对痴呆症发病的分析显示，与仅与对照组参与者相比，风险比(HRs)显著增加：
- DME患者与对照组相比，全因痴呆症风险；风险比(HR)，1.26（95%置信区间(CI)，1.17至1.35；P < 0.0001）
- DME患者与对照组相比，血管性痴呆(VaD)风险；风险比(HR)，1.32（1.15至1.50；P < 0.0001）
值得注意的是，应用至少7年或更长时间随访的结果显示出更强的关联：
- DME患者与DM2患者相比，全因痴呆症风险；风险比(HR)，1.19（95%置信区间(CI)，1.09至1.23；P = 0.0001）
- DME患者与对照组相比，全因痴呆症风险；风险比(HR)，1.39（1.27至1.52；P < 0.0001）
- DME患者与DM2患者相比，血管性痴呆(VaD)风险；风险比(HR)，1.31（1.10至1.56；P = 0.0025）
- DME患者与对照组相比，血管性痴呆(VaD)风险；风险比(HR)，1.55（1.30至1.84；P < 0.0001）
此外，DME与AD之间的关系较弱或无统计学意义。
先前的研究发现，在DM2患者中，任何原因导致的痴呆症、AD和VaD可能更为常见——全因痴呆和VaD的风险可能从糖尿病视网膜病变(DR)发病开始，随着增殖性疾病的发展而增加。
报告者指出："视网膜疾病与神经退行性疾病之间的联系表明，监测DME患者的认知功能下降可能具有潜在意义。"
该研究的局限性包括其回顾性设计。相比之下，优势在于采用了1:1倾向评分匹配。
利益声明：一位研究人员已披露与制药、金融研究和生物技术行业的关联。请参阅原始参考文献以获取完整的利益声明。
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