研究显示,怀孕前停用GLP-1类降糖/减肥药物的女性,孕期体重过度增加及相关并发症风险显著升高。
正如研究团队指出,GLP-1类药物在妊娠期间对胎儿的潜在风险目前尚不明确,因此现行医疗建议要求在怀孕前或孕期停用此类药物。然而,马萨诸塞州总布里格姆医疗系统(Mass General Brigham)的研究团队得出结论:这种做法可能带来新的健康隐患。
"我们需要进一步研究GLP-1类药物在孕前使用的获益与因妊娠而中断用药的风险之间的平衡关系,"研究高级作者卡米尔·鲍博士(Dr. Camille Powe)表示。她是马萨诸塞州总布里格姆医疗系统的内分泌科医生,同时担任马萨诸塞州总医院妊娠糖尿病项目联合主任。其团队的研究成果已于周一发表在《美国医学会杂志网络公开》(JAMA Network Open)期刊。
研究第一作者兼儿科内分泌专家杰奎琳·迈亚博士(Dr. Jacqueline Maya)指出,女性使用GLP-1类药物的情况"已显著增加"。她在医院新闻稿中表示,该研究重点探究了GLP-1类药物停用对孕期体重增长及妊娠结局的影响。
研究团队追踪分析了2016年至2025年间马萨诸塞州总布里格姆医疗系统接诊的近1800例妊娠病例的医疗记录。这些妊娠案例中大多数发生在肥胖女性群体中。
研究人员将"受孕前三年内至受孕后90天内使用过GLP-1类药物处方"的女性妊娠结局,与同期未使用此类药物的女性进行对比。结果发现显著差异:停药女性孕期平均体重增加量比未使用者高出7.2磅;其孕期体重增长超标风险增加32%。
在并发症方面,孕前停用GLP-1类药物的女性妊娠期糖尿病风险上升30%,孕期血压异常风险增加29%,早产风险提高34%。但研究未发现新生儿体重异常(过高或过低)及剖宫产风险存在显著差异。
由于该研究属于回顾性分析,无法证实停用GLP-1类药物直接导致妊娠风险增加,仅能揭示关联性。不过,鲍博士表示,这些发现可能使肥胖女性在考虑孕前使用GLP-1类药物时陷入两难。
"我们需要开展更多研究,探索在停用GLP-1类药物期间如何有效管理体重增长并降低妊娠风险,"她强调。
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